胸壁结核检查报告单-胸壁结核检查什么项目-胸壁结核检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

胸壁结核的诊断

预约挂号

广告X

　　1.诊断检查：

　　1.1.病史采集要点

　　1.1.1.胸壁结核发生的部位、性质，是否有结核感染的表现，如低热、乏力、盗汗等，局部是否有不同程度的疼痛。

　　1.1.2.疾病的起病及进展情况，胸壁肿物发生的时间，肿块的变化情况，有无溃破及窦道的形成，是否有分泌物流出，及其颜色、气味。

　　1.1.3.有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等肺结核的表现，

　　1.1.4.既往有无肺结核及胸膜结核病史及治疗情况，有无密切接触肺结核病人。

　　1.2.胸壁结核的体格检查要点

　　1.2.1.一般情况营养情况，有无明显的消瘦，生命体征情况，有无低热。

　　1.2.2.局部检查

　　包块的位置、形状、大小、质地，局部包块有无红肿热痛，有无波动感压痛等，包块有无溃破及窦道形成。

　　包块侵犯的范围，境界是否清楚，基底是否固定，如包块有溃破或窦道形成，应注意分泌物的颜色及气味。

　　1.2.3.全身检查锁骨上有无肿大淋巴结，胸部检查有无肋骨及胸骨压痛，有无胸膜摩擦音，胸椎有无压痛及畸形。

　　1.3.胸壁结核的辅助检查要点

　　1.3.1.实验室检查

　　1.3.1.1.血常规及血沉：淋巴细胞计数可增高;合并细菌感染时白细胞计数增高，血沉增快。

　　1.3.1.2.血结核菌抗体：可呈阳性。

　　1.3.1.3.细菌涂片检查：脓液涂片见到大量抗酸杆菌可明确诊断。④细菌学培养：普通细菌培养为阴性。

　　1.3.2.X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助，有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏，胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X线照片上显出。胸片可有脯结核病灶或陈旧性胸膜炎的改变，有助于本病的诊断。

　　1.4.胸壁结核进一步检查

　　1.4.1.病理活检取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断。

　　1.4.2.结核菌素试验阳性可帮助诊断。

　　1.4.3.胸部CT 能清楚显示胸壁结核的累及范围和密度变化，有利于病变定性和鉴别诊断。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.化脓性胸壁脓肿：局部有急性炎症表现，并常有全身感染症状，病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。

　　2.2.脊柱结核及脊柱旁脓肿：脊柱X线或胸部MRI检查即可确诊。

　　2.3.外穿性结核性脓胸：包块经穿刺后，可见明显缩小，然不久又可迅速隆起。胸部X线检查即可确定诊断。

　　2.4.乳房结核：一般位于女性胸大肌浅部，前胸壁乳房处。临床上较少见。

　　2.5.胸壁肿瘤：常见的胸壁肿瘤有：软骨瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维瘤及海绵状血管瘤。然有此软组织肿瘤，可类似胸壁寒性脓肿，因而诊断时应加以区别。

　　2.6.肋软骨病：多见于青年女性，病变常累及一侧或双侧的第2～4肋软骨，受累的肋软骨明显隆起压痛较轻，可行局部注射可地松50mg，如保守治疗无效可考虑行手术切除。

　　2.7.放线菌病：为一慢性、化脓性病变，常形成肉芽肿，易向邻近组织扩散，不受解剖屏障的限制，如溃破可形成多发性窦道，对抗生素特别是青霉索敏感。

胸壁结核【诊断】_相关文章

热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样 2024-11-28: 热点展现：杭州哪个医院男科正规“前十更新”杭州男科挂号多少钱怎么样详情

热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样 2024-11-28: 热点一览：杭州哪家治阳痿医院好，轻度阳痿该如何治疗?“前十”杭州市专业的男科医院怎么样详情

热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样 2024-11-28: 热点讯息：杭州哪里医院男科正规“前三强公布”杭州公立男科医院怎么样详情

前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样 2024-11-28: 前十排名：杭州的正规男科“排名资讯宣布”杭州男科价格怎么样详情

前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样 2024-11-28: 前十名名单：杭州哪家医院割包皮好“排名咨询”在杭州看男科怎么样详情

前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样 2024-11-28: 前十名：杭州哪个男科医院较正规“排名追踪”杭州治男科哪里好怎么样详情

济南哪家医院看儿童语言发育迟缓好，儿童语言发育迟缓不干预会怎么样 2024-11-28: 儿童语言发育迟缓如果不进行干预，可能会带来一系列不良后果，这些后果不仅影响孩子的语言能力，还可能对...详情

济南哪个医院看小孩自闭症比较好，儿童自闭症自言自语需要干预吗 2024-11-28: 儿童自闭症自言自语是需要干预的。自闭症儿童的自言自语往往是一种问题行为，可能源于他们缺乏社会交往、...详情

济南哪个医院看自闭症看的好，家长如何引导儿童自闭症 2024-11-28: 家长在引导儿童自闭症方面扮演着至关重要的角色。以下是一些具体的建议，旨在帮助家长更好地理解和支持自...详情

济南儿童医院自闭症，活泼好动的孩子也会患上儿童自闭症吗 2024-11-28: 活泼好动的孩子确实也有可能患上儿童自闭症，但这两者之间并没有直接的因果关系。首先，自闭症是一种神...详情

济南儿童抽动症哪家医院好，儿童抽动症的各个阶段表现 2024-11-28: 儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍疾病，其表现可能随着病情的发展而有所变化。以下是儿童抽动症各个阶段...详情

济南儿童抽动症医院，儿童抽动症常见的诱因有哪些 2024-11-28: 儿童抽动症常见的诱因多种多样，以下是一些主要的因素：一、遗传因素抽动症有一定的遗传性。当家族中...详情

胸壁结核相关文章

胸壁结核_同类疾病症状

肺结核肠结核骨结核结膜结核病生殖器结核感染胸痛疼痛

胸壁结核 （胸壁结核,胸壁）

胸壁结核（胸壁结核,胸壁）