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右位心 (右位心,先天性心脏病)

右位心的诊断

  右位心的诊断检查:

  1.X线检查:镜像右位心伴全部内脏反位者,X线可见心影偏右侧,胃囊泡位于右上腹,肝在左侧,其他腹腔脏器也都左右颠倒。内脏不转位者,则X线可见心影在右侧,但胃囊泡仍在左上腹部。继发性右位心者X线检查常能发现将心脏推或拉向右侧的原发疾病。

  2.心电图:典型镜像右位心,心电图可以确诊,Ⅰ导联各波形态为正常时的“镜像”,即QRS主波向下,P1、Pv1波倒置,PaVR直立;Ⅱ、Ⅲ导联互换,aVR、aVL波互换;从V1~V6,R波渐减小,S波渐增深,R/S比例渐减小。

  3.超声心动图:显示心脏的大部分和心尖位于右侧胸腔,判定心房方位、房室连接、心室形态及心室大动脉连接,并显示相关的心内畸形如瓣膜、瓣环、房室间隔的改变及心内异常血流。

  4.心导管检查:及心血管造影伴有复杂先天性心脏畸形时需要作心导管检查及心血管造影以协助诊断。

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