右心室双出口怎么护理_右心室双出口护理注意事项_右心室双出口饮食禁忌

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右心室双出口的保健

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　　右心室双出口出院后随访

　　1.出院带药：

　　出院后需改善心功能，常规带备口服的洋地黄类药物和利尿剂，保钾利尿剂与排钾利尿剂同用或与口服补钾剂同用。洋地黄类药物多数要维持6个月，对伴有房室传导阻滞的患者使用时需较谨慎。另外对使用心外管道的患者，有意见认为需要常规抗凝治疗，早期使用华法林，INR数值以2.0左右较合适，术后早期甚至需要更高。6个月后改用阿司匹林维持，剂量可以从50mg/d开始逐渐增加至300mg/d。

　　2.右心室双出口检查项目与周期：

　　出院1个月复查胸片，3个月到6个月复查超声心动图，主要了解是否有残余VSD、双侧心室流出道是否有狭窄、房室瓣是否有反流等。如手术结果满意没有并发症的患者，术后1～3年每年复查超声心动图2次，以后可以每年复查1次。对心外管道的患者，远期尚要注意心外管道的通畅。如有上述并发症者需要3个月复查超声心动图1次，以评价残余畸形的严重程度以及治疗选择，是继续随访下去还是再次手术。

　　3.定期门诊复查：

　　右心室双出口术后1～3个月门诊复查，主要了解心功能改善情况，此后3～6个月复查1次，应该与超声心动图复查同时进行。如矫治效果良好，患者心功能恢复理想，则逐渐可延长复查时间。如果仍然存在残余畸形或并发症，则需3个月门诊复查为下一步治疗措施选择作评价。

　　4.右心室双出口应当注意问题：

　　因本症相当复杂，因此影响右心室双出口治疗效果的因素较多。患者的解剖条件决定了最终治疗方案，但选择治疗的时机相当重要，在尽可能的前提下尽早实施手术治疗，对手术风险的降低有显著的作用。

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