临床上大部分纵隔非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者均为年轻男性,有胸骨后疼痛、气促、咳嗽等症状,同时伴有发热、体重减轻、Klinefelter综合征(男性乳房发育、性腺发育不全、无精症、骨骼发育异常)等明显的全身症状,部分患者还有白血病等造血系统疾病。早期转移多发生在淋巴结、胸膜、肺、肝等部位。纵隔非精原细胞性生殖细胞肿瘤临床上根据病理类型又分为恶性畸胎瘤、胚胎癌、绒毛膜癌和内胚窦瘤。纵隔恶性畸胎瘤由混合成分构成,临床表现类似良性畸胎瘤,生长迅速,鉴别有时需依赖病理。纵隔胚胎癌可见于成人或儿童,血清AFP、HCG、LDH均异常升高。纵隔绒毛膜癌多发生于年轻男性,因含绒毛膜成分而容易发生肿瘤内出血,部分患者有男性乳房发育,血清HCG、LDH均异常升高,AFP正常范围。纵隔内胚窦瘤多发生于儿童,血清AFP、LDH均异常升高,HCG正常范围。
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