二尖瓣及二尖瓣环钙化的治疗
1.心律失常:如发生快速房颤,应控制心室率,保持心功能,可使用洋地黄制剂,如活动时心室率仍不易控制,可合用小剂量β受体阻滞剂。严重传导阻滞,有晕厥发作,应安装心脏起搏器。
2.血栓栓塞:对有房颤、左房增大(内径>45mm),瓣环钙化处小袋形成者,应予预防性抗凝剂治疗。
3.二尖瓣反流严重:影响心功能者按心衰治疗。有条件可作二尖瓣换瓣术,但手术疗效不如年轻者。
4.感染性心内膜炎:应用原则是早期、联合应用、剂量足、选用敏感的杀菌药、疗程要长。在具体应用时,对不同的病原菌感染选用不同的抗生素。近年早期外科治疗感染性心内膜炎取得了良好效果。
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