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高血压危象和高血压脑病在发病机制、症状表现、诊断标准、治疗方法以及预后等方面存在差异。
高血压危象指的是高血压急症，是一种以血压明显升高，多器官缺血性功能障碍为特征的疾病。高血压急症的处理方法包括拨打急救电话、注意休息、保持呼吸道通畅、保持情绪稳定、及时控制血压等。该疾病及时救治比较重要，因此一旦发生需要立即到医院就诊治疗，以减少身体损伤。 1、拨打急救电话：高血压危象一旦发生对身体健康的危害较大，因此需要立即拨打急救电话，等待救护车的到来。 2、注意休息：高血压急症可能会出现头晕、头痛、乏力等现象，此时患者需要注意休息，避免过度活动，有助于减轻症状。 3、保持呼吸道通畅：该疾病也可能会引起呼吸困难、喘息等现象，此时要尽量使头部和胸部处于高位，保持呼吸道通畅，避免发生窒息。 4、保持情绪稳定：发病后情绪激动可能会进一步增高血压导致病情加重。因此患者要适当调整情绪，避免过度紧张和焦虑。 5、及时控制血压：可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片、马来酸依那普利片等药物帮助降低血压，减轻器官损害，并耐心等待救护车。 在日常饮食严格限制钠盐摄入，保持营养均衡，并积极运动保持健康体重，通常可以辅助调节血压改善病情。
高血压危象即高血压急症，其症状和体征包括多汗、恶心呕吐、发热感、手足震颤、视力模糊等。高血压急症通常是指原发性或继发性高血压，在某些诱因的作用下血压突然升高，并伴随有心、脑、肾等功能不全。 1、多汗：高血压危象时，患者的血压会有所升高，容易造成交感神经兴奋，使人体的毛孔打开，从而出现多汗。 2、发热感：患者也可因为血管硬化、心脏负荷加重等原因，而造成浑身燥热。 3、恶心呕吐：血压急剧升高以后也容易导致脑血管痉挛以及脑水肿，从而引起颅内压增高，出现恶心、呕吐等症状。 4、手足震颤：若高血压已经造成脑血管出现病变，则会出现手足发抖。 5、视力模糊：若高血压的情况较为严重，引起视网膜动脉粥样硬化，也可出现看东西不清楚。 由于高血压急症对身体产生的损伤较为严重，因此一经发现应及时前往医院就诊。
高血压患者可能会发现自己有恶心头晕的症状，若发现血压症状加重或出现严重的头晕、恶心、呕吐等症状时，应特别注意，因为有可能伴有颅内压增高以及其他脏器功能损害，这种情况称为高血压急症，一定要引起重视。针对患者在不同情境下，家属处理高血压急症患者的办法及注意事项，今天我们邀请中山大学附属医院东院副主任医师程允就为我们做专项解读。
高血压主要由微循环压力增高，导致动脉内血液压力增高而产生的。血管长期受高压刺激，血管弹性下降，部分血管痉挛，口径变细，此外高血压患者血管内容易形成粥样斑块和血栓，这些均会产生严重的并发症。当脑部血管痉挛或者粥样斑块形成，脑部供血不足，就会产生头晕等症状；当高血压引起性器官供血不足，就会对性功能产生影响。当患者血压急剧升高，并合并有心脏，大脑疾病时，极易危及生命，需要紧急处理。下面就由惠州市中心人民医院副主任医师申健针对高血压与头晕、性功能的关系和高血压危象等问题作出解答。
高血压是很多老年人的常发疾病，头晕是高血压老年人最常见的症状，除此之外老年人还容易出现头痛和肢体乏力等症状，血压持续增高时，还容易引起患者恶心呕吐。头晕会给老年人的正常生活带来影响，若不及时干预，血压持续升高，头晕的症状加重，还容易引发心脑疾病，那么高血压老人头晕时应该怎么办呢，接下来就请惠州市中心医院的主任医师申源生给我们讲解一下当高血压老年人发生头晕时应该怎么办？
当出现高血压危象时，全身小动脉均可发生暂时性强烈收缩，一方面引起血压急剧升高，另一方面导致多脏器缺血缺氧，出现一系列功能异常的表现。同时，小动脉本身亦可因痉孪收缩出现血管壁异常改变而渗出或出血，其中脏器受累以心、脑、肾、眼最为多见。肾脏受累时，尿常规检查可出现少量蛋白、红细胞、细颗粒或透明管型；酚红排泄率减低，血尿素氮和肌酐增加，尿素或内生肌酐清除率减低等。
高血压是脑卒中和冠心病的独立危险因素，其预后与高血压水平、其他心血管危险因素以及靶器官损害程度有关。高血压危象一旦发病病情严重，且危害的系统较多，因此检查时应对各个可能发生损害的靶系统进行检查，那么，需要检查哪些方面呢，高血压危象容易与哪些疾病混淆？我们一起来看看吧。
高血压危象（hypertension crisis）是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中，在某些诱因下，使血压急剧升高（舒张压高于140mmHg或收缩压高于220mmHg，病情急剧恶化，以及由于高血压引起的心脏、脑、肾等主要靶器官功能受损并常危及生命的并发症。高血压急症则指血压高达230/130Hg以上，但无急性靶器官损害等并发症出现。此外若舒张压高于140Hg封锁论有无症状亦应视为高血压危象。
目前，高血压是很常见的疾病，而高血压危象是一种临床综合征，主要是由于交感神经功能亢进、儿茶酚胺分泌过多引起小动脉短暂而强烈的痉挛，外周血管阻力骤然升高，导致短期内血压急剧上升。临床上主要表现为血压的突然升高，以收缩压升高为主，同时伴有头痛、眩晕、烦躁、面色苍白、口干、心悸、耳鸣、多汗、恶心、呕吐、视力模糊或暂时失明、尿频、尿急等症状。严重者可出现心绞痛、脑水肿或肾功能障碍。
高血压危象是指在高血压基础上发生暂时性全身细小动脉强烈痉挛，导致血压急剧升高并引起一系列临床症状。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。高血压危象的继发性诱发因素：肾性高血压是继发性高血压中最为多见的：包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎（晚期影响到肾功能时）、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。
高血压危象是一种临床综合症，高血压危象有什么症状表现？血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。
高血压危象，它是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。本病患者多突然起病，病情凶险，通常表现为剧烈头痛，伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征：血压显著增高，收缩压升高可达200mmHg以上，严重时舒张压也显著增高，可达117mmHg以上。植物神经功能失调征象：发热感，多汗，口干，寒战，手足震颤，心悸等。
此类疾病原统称为高血压急症，1984年国际联合委员会根据治疗需要将其分为要求立即治疗和允许在短期内降至要求的目标水平2种，1997年JNCVI统一为高血压危象，并根据靶器官损害和是否需要立即降压治疗而将高血压危象分为高血压急症和次急症。高血压急症：指高血压伴有急性进行性靶器官病变舒张压常≥18.3kPa（130mmHg），需要立即降压治疗以阻止或减少靶器官损害，常需要静脉内用药。主要包括：
高血压危象（hypertensive crisis）是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中，在某些诱因作用下，使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起血压急剧升高，病情急剧恶化以及由于高血压引起的心脏、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症，此外，若舒张压高于18.3～19.6kPa（140～150mmHg）和（或）收缩压高于28.8kPa（220mmHg），无论有无症状亦应视为高血压危象。
高血压危象为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调（如绝经期或经期）等。继发性高血压的诱发因素：肾性高血压是继发性高血压中最为多见的：包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎（晚期影响到肾功能时）、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。颅脑病变使颅内压增高也可引起继发性高血压。
高血压危象是指发生在高血压病过程中的一种特殊临床现象，也可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上，周围小动脉发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的结果。可发生在缓进型高血压病的各期（尤其是、二期），亦可见于急进型高血压病。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。高血压危象可发生在各级缓进型高血压患者，亦可见于各种急进型高血压。
高血压危象是怎么回事？高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候常在不良诱因影响下血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上出现心脑肾的急性损害危急症候病人感到突然头痛头晕视物不清或失明；恶心呕吐心慌气短面色苍白或潮红；两手抖动烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪失语心绞痛尿混浊；更重的则抽搐昏迷。
高血压危象是在高血压的基础上，周围小动脉发生暂时性强烈收缩，导致血压急剧升高的结果。可发生在缓进型高血压病的各期，亦可见于急进型高血压病。其诱因包括过度劳累、精神创伤、寒冷及内分泌失调等。如果家庭成员中有中老年高血压病人，一般应配备听诊器、血压表、常用降压药和硝酸甘油制剂等心血管病急救用品，有条件的还可添置氧气袋以备急救之需。患有高血压的的原因有很多，可以概括为以下四点。
高血压危象是发生在高血压患者病程中的一种特殊临床现象，它在高血压基础上，某些诱因使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起血压进一步的急剧升高，而出现的一系列高血压危象的表现。并在短时间内发生不可逆性生命器官损害，故为致命性的一种临床综合征。高血压危象可发生在各级缓进型高血压患者，亦可见于各种急进型高血压。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等，其病情凶险，如抢救措施不力，可导致死亡。
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