老年人室性早搏是怎么引起的-老年人室性早搏是什么原因引起的-老年人室性早搏怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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老年人室性早搏的病因

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　　室性早搏病因概要:

　　室性早搏的病因主要分为3大方面：冠心病，如心绞痛发作、心肌缺血、心肌梗死急性期出现室性早搏等;心肌病如缺血性、非缺血性，原发性与继发性心肌病均可导致室性早搏;瓣膜疾病，风湿性瓣膜病，瓣膜退行性改变。

　　室性早搏详细解释

　　室性早搏的病因

　　(1)冠心病：如心绞痛发作、心肌缺血时部分病人可出现室性早搏;心肌梗死急性期常发室性早搏;心肌梗死以后心电活动在梗死灶与正常心肌组织问的传导异常导致室性早搏。

　　(2)心肌病：老年人可发生各种类型心肌疾病，包括缺血性、非缺血性，原发性与继发性心肌病。这些心肌病均可导致室性早搏。

　　(3)瓣膜疾病：老年人除了可能患风湿性瓣膜病外，高龄老年人还常发生瓣膜退行性改变，特别是主动脉退行性瓣膜病。义除了观察其是否与器质性心脏病有关，还应观察单支阻滞的动态变化情况，如传导阻滞是否从无到有，阻滞程度是否逐渐加重等。

　　双支阻滞的常见类型为右束支阻滞伴左前分支阻滞，较少见的是右束支阻滞伴左后分支阻滞以及左前分支和左后分支交替阻滞。后者如发生两分支的完全性阻滞，则与左束支主干的完全性阻滞难于鉴别。这些瓣膜病均可能导致室性早搏。

　　恶性室性早搏常见于以下情况：①发生于急性心肌缺血如急性心肌梗死、不稳定心绞痛、变异性心绞痛时室性早搏，特别是频发的室性早搏。②心肺复苏后处于室速频发阶段的室性早搏。③心功能急剧恶化(射血分数低于40%)时出现的室性早搏。④心动过缓、电解质紊乱(特别是低血钾)、抗心律失常药物等导致QT间期延长后出现的室性早搏，可能发展为尖端扭转型室速及室颤。⑤其他严重情况时发生的室性早搏，如重度呼吸衰竭、低氧血症、严重电解质紊乱等。

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