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单纯的舒张性(舒张期)心衰:见于高血压、冠心病的某一阶段,当收缩期射血功能尚未明显降低,而因舒张功能障碍而致左室充盈压增高导致肺的阻性充血。程度不重,衰症状不明显。严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病等。
限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化并增生,附壁血栓形成,心腔缩小,甚至闭塞,心室充盈障碍及顺应性下降,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或轻度受损的原因不明心肌病。在三类原因不明的心肌病中,限制型心肌病较 DCM和HCM少见。本病主要是指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loeffler’s心肌病)及Becker心血管胶原病,有学者将原发性心肌病中的心内膜弹力纤维增生症也列入限制型心肌病范畴。有学者认为心内膜心肌纤维化与Loeffler's心肌病可能是同一疾病的不同发展阶段,早期临床表现二者有所不同,但到晚期均出现全身阻塞性充血,病理改变二者基本一致。限制型心肌病多发于非洲、中美洲、南美洲和东南亚地区,散发于我国及欧洲各国。那么,原发限制型心肌病如何通过饮食来调理呢?
原发限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型是以心内膜及心内膜下心肌纤维化引起舒张期难于舒展及充盈受限心脏舒张功能严重受损而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病在3种类型原因不明的心肌病中限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。它主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病近年来临床和实验研究表明这两种不同类型的疾病可能是同一疾病不同阶段的表现在病情早期临床表现两者有所不同但到疾病后期临床表现均为全身性阻塞性充血心肌病理改变两者基本一致故列于一处讨论。那么,原发限制型心肌病该如何预防呢?
原发限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化并增生,附壁血栓形成,心腔缩小,甚至闭塞,心室充盈障碍及顺应性下降,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或轻度受损的原因不明心肌病。在三类原因不明的心肌病中,限制型心肌病较 DCM和HCM少见。本病主要是指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loeffler’s心肌病)及Becker心血管胶原病,有学者将原发性心肌病中的心内膜弹力纤维增生症也列入限制型心肌病范畴。
原发限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。那么,原发限制型心肌病治疗前应该注意做好检查,具体要做哪些检查呢?
原发限制性心肌病是一组原因不明的心肌疾病,最常见的临床类型是扩张型心肌病,其次为肥厚型心肌病。限制型心肌病国内极为罕见。临床所见随受累心室及病变程度有所不同。右心病变主要表现为静脉压升高,颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿,酷似缩窄性心包炎。左心病变常有呼吸困难,咳嗽,咯血,胸痛,有时伴有肺动脉高压的表现,很像风湿性二尖瓣损害。体检示双颊暗红或发绀,颈静脉怒张,心前区膨隆,心界扩大,心尖搏动弱,心音有力,心率快,可有奔马律,多数无杂音或有轻度收缩期杂音,血压偏低,脉压小,脉搏细弱,可有奇脉。腹部胀大,有移动性浊音,肝大且质较硬,下肢可凹性水肿,可有栓塞表现。具体症状如下。
原发限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病。
心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。包括三种类型:扩张型心肌病心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病。其具体的症状如下:
根据患者的不同临床表现,可将缺血性心肌病划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病,他们的临床表现非常类似于原发性心肌病中的扩张型心肌病和限制型心肌病,但是,在本质上缺血性心肌病和原发性心肌病又有不同。
典型缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需要与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与本病很相似,两者鉴别可能十分困难,必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。
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