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心肌淀粉样变性 (心肌淀粉样变性,心肌病)

心肌淀粉样变性的传染

  心肌淀粉样变性不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。心肌淀粉样变性是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  心肌淀粉样变性的病因与病理生理心肌淀粉样变性可分为原发性、继发性、遗传性三类,原发性淀粉样变最常见,心脏易受累;继发性淀粉样变多发生在长期慢性感染、骨髓瘤及结核病、风湿病等情况下;遗传性淀粉样变是一种常染色体显性遗传病。淀粉样物质主要是多糖蛋白复合体,在光镜下呈无定形均匀的嗜伊红性物质,用刚果红染色偏光镜观察可见特异的苹果绿色荧光放射,在X线衍射下,它是交叉的β线,电镜下可见两种不同的结构,主要成分为大小约10nm的原纤维,另一为切面呈五角形中空的杆状物质(P成分)。淀粉样物质弥散性沉积于心肌细胞间,导致心肌细胞萎缩、坏死,在心肌断面上可见厚层环绕心肌的淀粉样物质使心肌断面呈蜂窝状。心肌细胞间淀粉样物质沉积可使心室舒张期顺应性下降,呈现类似限制型心肌病的表现,收缩功能也可减低。冠状动脉壁和心脏传导系统也可受累。

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