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与血管性紫癜预防相关的文章有1篇：
年初，电视剧《繁花》席卷了网络，剧中的光影美学运用解析成为全网研究的对象。而在整形美容行业，光影美学也贯彻其中。
一个小伤口就会流血不止，换颗牙有可能致命，天生的易出血体质，不能摔、不能碰、处处要谨慎小心。他们依赖血液而生，他们有一个撕不掉的标签“玻璃人”。是的，他们是血友病患者。2024年4月17日是世界血友病日，中山大学孙逸仙纪念医院血液内科主任聂大年教授呼吁大家，共同关注血友病，献出自己的爱心，让爱不罕见。
紫癜的关节疼通常是指出现大关节疼痛，比如肩关节或者是肘关节以及膝关节等，紫癜是属于一种自身免疫性疾病，有血管性紫癜或者是血小板性紫癜。 紫癜有可能会出现血小板数量减少，还会出现血管壁功能异常和凝血功能异常，部分患者会累及到关节部位，使关节部位出现炎症性肿胀和积液，一般会出现在膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等部位，会出现关节肿胀和疼痛，甚至还会伴随活动受限。需要在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片、去痛片等药物进行调整，能够达到缓解疼痛的效果。 患者在治疗期间要注意好关节的保暖工作，以免关节受凉，还需要定期到医院做相关的复查，能够观察到病情的恢复情况，然后再根据复查结果做调整，以免导致病情出现进一步的加重。
腿上经常出现淤青可能是由于血小板减少、凝血功能障碍、血管性紫癜等因素导致的，具体如下： 1、血小板减少：治疗恶性肿瘤时使用的电离辐射，或者由于受到感染、患有再生障碍性贫血、肝脾肿大等都可能会诱发血小板减少，从而会导致皮肤粘膜出血点、淤斑的现象。 2、凝血功能障碍：由于基因缺陷或者后天使用药物产生的副作用，以及患有肝硬化、维生素K缺乏症等疾病时，都可能会造成患者出现凝血功能障碍，引起流鼻血、牙龈出血、外伤后止血困难、腿上淤青等症状。 3、血管性紫癜：当自身免疫系统功能紊乱时，就可能会造成过敏性紫癜的发生，导致全身多处或者全身出现皮疹、关节肿痛、腹痛、恶心、呕吐、血尿、腿淤青等现象。 另外，如果是参加拳击运动，也会导致身上、腿上出现淤青，通常过段时间就会恢复，不用过于担心。
血管性紫癜。最常见，由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性（如过敏性紫癜）、感染性（如败血症）、血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等）疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。
血管性紫癜。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的（如过敏性紫癜）、感染性的（如败血症）、血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等）疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。
紫癜（purpura） 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。常见于血小板减少性紫癜，血管性紫癜和过敏性紫癜等疾病。
出血主要在四肢，尤以下肢为多见，呈瘀点、瘀斑；免疫性血管性紫癜主要累及胃肠道、肾脏及关节腔，可引起腹痛、血尿、蛋白尿及关节肿胀和疼痛。
血管性紫癜又称为过敏性紫癜，本病可能与过敏有关，其过敏原为食物（鱼、虾、蟹蛋等）、感染（细菌、病毒或寄生虫等）、药物（抗生素类、喹啉类、水杨酸钠、异烟肼等）及昆虫叮咬或花粉等。病变表现为广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应，毛细血管壁通透性增加，使红、白细胞和血浆进入组织间隙，引起水肿和出血。小动脉和小静脉也可受累，其周围有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润，并伴随浆液性渗出。
血管性紫癜是血管壁或血管周围组织有缺陷引起皮肤和粘膜出血的一类疾病，一般无血小板缺陷及凝血功能障碍。可选用卡巴克络水杨酸钠（安络血，carbazochrome） 5mg、复方路通2片、维生素C200mg，均为每日3次，口服；泼尼松：每日15～60mg，清晨一次或分次口服；过敏性紫癜可合用抗组胺药物。本病种类很多，但病因不外乎遗传性或获得性两类。
血管性紫癜的化学性病因主要见于金制剂、汞化合物、砷化合物、石油产物、有机氯（如二二三、六六六等）、有机磷杀虫药及军用毒剂（如路易斯毒气）等。本病除皮肤粘膜出血外，不少疾病具有特殊的临床表现。过敏性紫癜出血主要对称分布在两下肢及臀部，且高出表面，大小不等。维生素C缺乏性出血分布在粘膜及毛囊周围；遗传性毛细血管扩张症在舌、唇及面部可发现有毛细血管扩张的血管征。
血管性紫癜是血管壁或血管周围组织有缺陷引起皮肤和粘膜出血的一类疾病，一般无血小板缺陷及凝血功能障碍。形成原因是外感引起的血瘀，初因热扰血络，外溢内渗为紫癜、尿血，时间长则耗血伤气而成瘀。临床观测，这种病不论辨证如何，因“离经之血为瘀血”，因此都有不同程度的血瘀；血瘀气滞的症状则加重了。
血管性紫癜是血管壁或血管周围组织有缺陷引起皮肤和粘膜出血的一类疾病，一般无血小板缺陷及凝血功能障碍。本病种类很多，但病因不外乎遗传性或获得性两类。血管性紫癜出血主要在四肢，尤以下肢为多见，呈瘀点、瘀斑；免疫性血管性紫癜主要累及胃肠道、肾脏及关节腔，可引起腹痛、血尿、蛋白尿及关节肿胀和疼痛。
血管性紫癜是血管壁或血管周围组织有缺陷引起皮肤和黏膜出血的一类疾病，一般分为遗传性与获得性两大类。本病种类很多，但病因不外乎遗传性或获得性两类的。遗传性为家族遗传所致，出生时即存在。获得性为后天因素引起的，按常见病因分为：感染性紫癜，病原感染后因毛细血管壁炎症受损或毛细血管栓塞所致药物性血管性紫癜，应用某些药物后使血管脆性和通透性增高引起出血；获得性结缔组织缺损，因血管周围结缔组织缺损而引起出血。
过敏性紫癜是一类血管变态反应性出血性疾病，是一种常见的血管性紫癜。也称Schonlein-Henoch紫癜。本病由于机体对一些物质产生变态反应，引起小血管炎。毛细血管壁的通透性及脆性增高而引起出血。临床除有特征的下肢对称性皮肤出血外，常有关节炎、腹痛及肾炎等并发症。
过敏性紫癜是一类血管变态反应性出血性疾病，是一种常见的血管性紫癜。也称Schonlein-Henoch紫癜。本病由于机体对一些物质产生变态反应，引起小血管炎。毛细血管壁的通透性及脆性增高而引起出血。临床除有特征的下肢对称性皮肤出血外，常有关节炎、腹痛及肾炎等并发症。那么，对于过敏性紫癜的治疗有什么好的方法呢?
⒈患者叶小燕，女，15岁，从小就养成不良习惯：睡前吃糖而不刷牙。 ⒉小燕已经多次拔“烂牙”，以前拔的是乳牙，这次拔的是恒牙。她从牙医那里回家后，吐出的口水明显带血。 ⒊妈妈端来淡盐水让小燕漱口，越含漱，血出得越厉害。 ⒋爸爸拿来消毒药棉塞到牙洞(指拔牙后在牙槽骨与牙龈留下的创口)中才把血止住；中午小燕吃稀饭取出药棉时，牙洞又出血不止。 ⒌小燕的舅舅是一名血友病病人。 二、叶小燕拔牙后长时间出血的原因 读者来信谈及的，大致可分为三种意见：种认为叶小燕与她舅舅一样是血友病患者，必须到医院进行正规的治疗；第二种认为叶小燕不是血液病病人，这次拔牙出血只因拔恒牙比拔乳牙难，创伤较大，所以较难止血，无须大惊小怪，多填塞几次消毒药棉到牙洞中，终究会止血；第三种认为叶小燕拔牙后护理不当，才引起出血不止，只要正确处理，即可止血。 究竟哪种说法对?让我们一起来分析： 叶小燕是血液病患者的可能性小 现年15岁的叶小燕已经多次拔除“烂牙”，从无拔牙后出血不止的病史，既往也从无出现容易出血的倾向。把叶小燕这次拔牙后出血归结为“血液病”，是缺乏客观根据的。 众所周知，各种血液病都有自己的临床症状和体征。例如：原发性血小板减少性紫癜，急性的，起病前3周常有上呼吸道或其他部位的感染。有畏寒、发热、皮肤黏膜广泛淤点淤斑，鼻、消化道及泌尿道出血；慢性的，起病慢，有反复发作的皮肤淤点、鼻衄、月经过多，常常迁延不愈。继发于感染的感染性血管性紫癜，有败血症、感染性心内膜炎、伤寒、猩红热等原发病存在。伴随过敏而来的过敏性紫癜则患者常有过敏史，常有对称的皮疹，并伴有痒和感觉异常。白血病有贫血、出血、感染及伴有肝、脾、淋巴结肿大的体征。叶小燕并无类似的症状和体征。叶小燕的舅舅患有血友病，那么，她是否也患了血友病? 血友病是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症。小燕的舅舅是一名血友病病人，因而叶小燕有可能是血友病病人。但血友病病人常常表现为自发或在轻微的外伤后出现皮下大片淤血或肌肉深部血肿、局部紫黑，黏膜出血以及鼻衄、牙龈出血等症状，而且多数患者在初学走路和学龄时便开始发病。与血友病易混淆的有血管性血友病，血管性血友病有家族史，父母都可将致病基因遗传给子女，男女都可得病，临床主要表现为黏膜和皮下出血，少数有关节、肌肉出血。至于血友病则是由女性患者将致病基因传递给后代，但只有男性患者发病。倘若叶小燕真的从母系遗传得到血友病，因她父亲不是血友病患者，充其量也只是个血友病携带者，不会出现血友病的各种临床表现。 因此，我们支持上海市郭曙霞、福建省诏安县何萌、江苏省常州市李立为、广东省深圳市苏东岭、四川省德阳市董青等读者的意见：“叶小燕的舅舅虽患血友病，但只能说叶小燕可能是血友病的携带者。”“从案例提供的材料来看，叶小燕因患血液病而致拔牙后出血的可能性很小。” 拔恒牙比拔乳牙难，创伤大所以较难止血，无须大惊小怪 拔牙的难易以及拔牙时创伤的大小，不能简单地以拔乳牙和恒牙来区分。如若在换牙时，乳牙即将被恒牙所取代，乳牙的牙根大部分被吸收，拔除当然十分容易，创伤也十分轻微；如果不在换牙的阶段拔乳牙和恒牙，基本上就没有多大的差别；倘若像叶小燕那样，拔的是“烂”了的乳牙，甚至烂得只剩牙根，则拔除时也可能比拔一般的恒牙更难。 拔牙后长时间出血，不能麻痹大意。认为“多填塞几次消毒药棉到牙洞中，终究会止血”是错的。“拔牙后出血不止”是一种局部症状，可以是局部的问题，也可以是全身性疾病的一种局部表现，要查明原因，才能从根本上解决问题。 拔牙后的护理不当，才引起出血不止 要考虑有没有全身性的疾病，也要懂得在拔牙后进行正确的护理。重庆江津市刘国宝、云南省昆明市于比得、陕西省铜川市史君仪、河北省邢台市伍珩、广东省陆丰市张新华等读者在来信中指出叶小燕的爸爸、妈妈在小燕拔牙后护理上的错误：“妈妈端来淡盐水让小燕漱口”，“爸爸拿来消毒药棉塞到牙洞中”。前者有可能将刚刚凝固的血块溶解、冲走，所以小燕“越含漱，血出得越厉害”；后者把消毒药棉塞在牙洞(创口)内，虽一时能起压迫止血的作用，但取出填塞物时，又造成牙洞内新的创面，可再次引起出血。所以，许多读者都指出：“拔牙后小燕的父母护理不当，才引起小燕出血不止。” 三、应吸取的教训 1拔牙后一般压迫伤口15分钟，出血即可停止。压迫止血的纱布或消毒药棉不要塞在牙洞内，而应压在牙洞上，让血液在牙洞内形成血凝块，自然产生止血的效果。 2拔牙前检查及操作宜细心。拔牙前检查血常规和出凝血时间，及早发现是否有易出血的倾向；拔牙手术操作宜轻、细，避免创伤加重。 3拔牙后加强护理。拔牙后要注意休息，少说话，暂时不漱口、刷牙，1～2小时后才进食清淡易消化食物，不要进食过热食物；拔牙后要加强口腔护理，特别是原来有牙龈炎、牙周炎、牙根炎等口腔感染病灶的，拔牙后要用抗菌药物，防止创口感染。 4戒除不良的习惯。叶小燕的父母为小燕请了两位家庭教师分别教钢琴和毛笔书法，却没有让小燕养成良好的卫生习惯，睡前吃糖而不刷牙，导致小小年纪就有许多“烂牙”，也应引以为戒。 （以上内容仅授权家庭医生在线使用，未经许可请勿转载。）
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