【临床表现】
1.产前感染性肺炎:又称官内感染性肺炎亡与胎龄大小及病原体种类密切相关。往往出生时有窒息史,多在生后24小时内发病。患儿一般状态较差,表现为呼吸困难、呻吟、体温不稳定、面色苍白等。肺部听诊可发现呼吸音粗糙、减低或湿啰音,合并心力衰竭者心脏扩大、心率快、心音低钝、肝大。血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疽、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。严重病例可发生呼吸衰竭、心力衰竭、抽搐、昏迷、休克、DIC和持续肺动脉高压等。
2.产时感染性肺炎:发病时间因所感染的病原体而异。细菌性感染在生后3~5天发病,Ⅱ型疱疹病毒感染多在生后5~l0天发病,而衣原体则长达3~12周。
3.产后感染性肺炎:新生儿肺炎中此型发生率最高,可于出生后的任何时间发病。表现为发热或体温不升、气促、吐沫、鼻翼翕动、发绀及三凹征等,咳嗽多不明显。早期肺部体征不明显.病程中可出现细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息,肺部听诊可闻及哮鸣音。
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