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肝素引起的血栓的治疗

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　　1.治疗：HIT-I无需治疗，但在与HIT-Ⅱ鉴别有困难时，为了安全可视为HIT-Ⅱ型并做相同处理。HIT-Ⅱ型应立即停用肝素，换用其他抗凝治疗，HIT或HITT多发生在5～6天后，所以在应用肝素的第1～2天起合用华法林，停用肝素后，华法林可起到充分抗凝作用。目前对于需要肝素的疾病，已开始应用低分子量肝素，但有少数患者用低分子量肝素仍发生HIT或HITT。

　　2.其他抗凝药：类肝素替代品、维生素K拮抗剂、重组水蛭素等。在急性血栓栓塞症时，外科手术摘除血栓与栓子，以及动脉内注射尿激酶等溶栓治疗有一定的价值。

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