老年人低钙血症的治疗
1.老年人低钙血症的急诊处理
当血钙低于1.62mmol/L时,即可发生低钙抽搐,此时需紧急处理:
(1)保持老年人低钙血症患者的呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(2)静脉补钙:①紧急情况下,可用10%葡萄糖酸钙10~20ml在10~20分钟内缓慢静脉推注。⑦若不太急,可将10%葡萄糖酸钙50ral加入5%葡萄糖溶液1000ml中缓慢静脉滴注。③病情缓解后即可改为口服补钙。④病情需要,可于6~8小时后重复上述剂量。⑤使用洋地黄者不可静脉补钙。⑥需监测血钙,避免发生高钙血症。
(3)补充维生素D:维生素D 4000~8000U每天1~2次,口服;或维生素D25万U每周1~2次,肌内注射;阿法骨化醇0.5~1.0μg每天1-2次,口服;钙三醇0.25~0.5μg每天1~2次,口服。需定期复查血钙,使血钙保持在2.12~2.25 mmol/L之间。
2.老年人低钙血症的口服补钙
目前常用的钙剂有碳酸钙和氨基酸螯合钙,每天1~2片即可;枸橼酸钙则需每次2片,每天3次。
3.老年人低钙血症的病因治疗。
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