冷球蛋白血症的治疗方法_冷球蛋白血症怎么办可以治好吗_冷球蛋白血症用药

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冷球蛋白血症的治疗

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　　冷球蛋白血症尚缺乏满意的治疗方法，治疗原发病尤为重要。

　　1.治疗原发病：

　　①80%特发性混合型CG为HCV感染所致。

　　②丙型肝炎患者5哇%，乙型肝炎15%可有CG。

　　③4%正常人可有CG(冷球蛋白≤80μg/ml)，冷球蛋白≥500μg/ml出现症状。

　　④泼尼松可使40%HCV—RNA增高，尽可能不用或不单用于HCV感染者。

　　⑤CG治疗还可选用嘌呤类药物如FDR，2-CdA。

　　⑥对寒冷荨麻疹可用盐酸羟嗪(hydroxyzine)10～25mg，3～4/d。青霉胺能裂解冷球蛋白。

　　2.对症治疗

　　①皮质激素、免疫抑制剂，2类药物可以单独使用或合并用于治疗病情较重者。

　　②抗凝剂可试用肝素。

　　③血浆转换疗法。

　　④试用干扰素。

　　3.注意事项

　　①在日常生活中应避免受寒。避免长久站立，关节痛可给予非甾体类抗炎药。

　　②少数患者尤以多发性骨髓瘤有冷热变性球蛋白血症，在低温Ig可逆性沉淀，而56～60℃形成不可逆性凝胶。

　　③冷球蛋白血症可致假性血小板数正常。故ITP患者血小板计数正常，但BM和PB涂片显示血小板减少，应查冷球蛋白尤其HCV感染者。此种情况于加温后再查血小板数即减少，机制不清。

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