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热带嗜酸性粒细胞增多症的诊断

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　　1.诊断要点：

　　1.1.病程3～8个月，最短1个月，最长可达20年。

　　1.2.X线表现：胸片可正常;边界模糊，大小一致的斑点状阴影分布在两肺中下部;

　　1.3.约半数患者有浅表淋巴结肿大，尤以颈淋巴结较显著，肝脾大。

　　1.4.外周血白细胞汁数>15×10^9/L，嗜酸粒细胞比例升高，占20%～90%，血嗜酸粒细胞计数>3×10^9/L;丝虫补体结合试验阳性;痰中嗜酸粒细胞增多，IgE浓度明显增高。

　　1.5.丝虫病抗原皮试及血清补体试验有助于诊断。

　　2.鉴别诊断：

　　本病主要与支气管哮喘鉴别：

　　2.1.患者家族及自身过去无哮喘史;

　　2.2.气候转变对本病的哮喘发作尤明显影响;

　　2.3.本病白细胞总数常增多，噜酸性粒细胞总数常在20%以上;

　　2.4.病情迁延，症状缓解不完全，而支气管哮喘在间歇期全无症状;

　　2.5.本病应用抗过敏与支气管解痉剂疗效不明显，而砷剂治疗常常疗效显著。

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