慢性粒-单核细胞白血病的症状_慢性粒-单核细胞白血病的症状是什么

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慢性粒-单核细胞白血病的症状

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　　1.临床表现：

　　1.1.常有疲乏、无力、发热、体重减轻与盗汗。

　　1.2.50%可有脾大，20%肝大，一般无淋巴结肿大，有时可有心包、胸膜、腹膜及关节滑膜腔积液。

　　2.血象：

　　2.1.贫血，常为正细胞性，亦可大细胞性。

　　2.2.白细胞数常增高。单核细胞增多(>1×10^9/L),且>0.10(10%)。可呈现病态造血。有时出现幼稚粒细胞，但<0.1(10%)，原始细胞<0.05(5%)。可有轻度嗜碱性粒细胞增多，嗜酸粒细胞常正常或稍多。

　　2.3.血小板常减少，有巨大病态血小板。

　　3.骨髓象：

　　3.1.增生活跃。原始细胞<0 10="" 10="">0.10(10%)，但<0.20(20%)。

　　3.2.粒系增生明显，单核系增生，红系增生，均有病态造血现象。

　　3.3.巨核系可有小巨核细胞及核分叶异常。30%伴有骨髓纤维化。

　　4.免疫表型：CD33+、CDl3+、CDl4+、CD68+、CD64+。

　　预测顸后的积分系统

　　以三四项指标各为1分，总积分0～1分预后好，中位生存31个月;2～4分预后差，中位生存9个月。

　　4.1.Hb<100g/L。

　　4.2.中性粒细胞<2 5="" x="" 10="" 9="" l="">16 x 10^9/L　。

　　4.3.血小板<100×10^9/L。

　　4.4.骨髓原始细胞>0.05(5%)。

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