1.硅沉着病的症状:
1.1.球形硅沉着病可引起咳嗽、咳痰以及严重的呼吸困难。最初,呼吸困难仅见于活动时,但以后即使在休息时亦感呼吸困难。在停止接触2~5年后,呼吸困难可出现加重。肺组织的受损会加重心脏负担,导致心功能衰竭,并可由此而丧命。
1.2.临床表现有三种形式:慢性硅沉着病、急性硅沉着病和介于两者之间的加速性硅沉着病,在临床上以慢性硅沉着病最为常见。一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰及咯血等多种症状。症状无特异性且轻重与病变并不一致。早期硅沉着病可无异常体征,随着病情进展及并发症的出现而产生相应的体征。老年患者易并发慢性支气管炎及阻塞性肺气肿,自发性气胸也不少见。
1.3.硅沉着病患者也可出现分枝杆菌感染或自身免疫性疾病的表现,但缺乏特异性的症状。
2.硅沉着病的病程/预后/并发症:
病程变化多样,主要取决于患者二氧化硅暴露的程度,而暴露时间相对不重要。有些患者可能只出现X线的异常,而其他患者可以进展为呼吸衰竭或出现其他并发症。硅沉着病患者容易发生肉芽肿性感染,特别是肺结核病,因此,如果发现患者并发了肺结核,就应给予密切监测和及时治疗。许多学者认为在硅沉着病患者中肺癌的发生率较高,并且硬皮病、类风湿关节炎、韦格纳肉芽肿及狼疮的发生率也有所增加。
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