药物性免疫性血小板减少性紫癜的诊断检查:
1.实验室检查:
1.1.血小板严重减少,束臂试验阳性,BT延长,血块收缩不良。
1.2.骨髓象:巨核细胞增生(骨髓抑制者则减少),成熟障碍。
1.3.免疫学检查:血小板凝集试验和(或)血小板抗人球蛋白试验阳性。
1.4.特殊试验:
1.4.1.血块退缩抑制试验:在有对照情况下,加入一定量的可疑药物,然后观察其血块退缩抑制情况,如对照组阴性,试验组阳性,表示患者血清中有抗血小板抗体。
1.4.2.血小板PF3释放试验:加入定量可凝药物,然后进行该试验,如对照组阴性,试验组阳性,则有临床意义。尚有补体结合试验最为敏感,特异性高。
2.诊断标准:
2.1.可靠的临床病史;
2.2.排除其他病因;
2.3.再用药后再发血小板减少;
2.4.体外可疑药物作用于受试血小板试验阳性。
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