药物性免疫性血小板减少性紫癜的临床表现:
一般发生前数小时~数月(一般5~10天)有服药史,药物性免疫性血小板减少性紫癜发生前的潜伏期长短常随所服用的药物的性质不同而异,如奎宁及奎尼丁所引起的免疫性血小板减少,潜伏期可短至数小时,但也可长达数月;洋地黄毒甙约2周;氢氯噻嗪、金盐、利福平数月;头孢菌素只要数天;甲基多巴数天至数月;硝酸甘油需5个月。第二次服药而发病者潜伏期短,可在服药后几分钟即发生。药物性血小板减少性紫癜的临床症状随血小板减少的程度而异。当血小板破坏增多时,若骨髓中巨核细胞代偿性增生良好,则外周血中血小板减少不明显,临床上亦无出血症状,若血小板的破坏速度大于血小板代偿性增生,则外周血中血小板减少。严重时出现发热、寒战、嗜睡、瘙痒、全身皮肤发红等前驱症状,突然出现鼻出血,牙龈出血、皮肤瘀点、瘀斑、口腔粘膜血泡,甚至泌尿道、消化道出血,急性期可发生颅内出血及致死性肺出血。
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