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骨水泥最严重的并发症,一般包括周围骨头坏死、排异反应、脂肪栓塞等。 1、周围骨头坏死:骨水泥是用于骨科手术的一种应用材料,骨水泥凝固的过程中,可能会产生较高的温度,严重时可能会造成周围骨部坏死。 2、排异反应:骨水泥具有较好的相溶性,但也有部分的人群在植入后可能会产生排异反应,导致骨髓泥发生松动现象。 3、脂肪栓塞:骨水泥凝固后可能会造成髓腔内的压力升高,脂肪颗粒逆行入血,可能会诱发脂肪栓塞。 此外,还可能会产生血栓、软组织坏死、神经损伤等并发症,需要及时去医院治疗。随着医疗水平不断的发展,大多数的人群在进行骨水泥治疗后,可以取得较好的治疗效果,并发症的发生几率并不高。
脂肪坏死一般不会引起脂肪栓塞,两者可能并没有关系。 脂肪坏死通常是指脂肪细胞的破裂,可能是内源性因素引起的,有可能是局部受到过创伤,会导致脂肪出现液化性坏死,一般乳房脂肪坏死通常会相对比较多见,脂肪坏死后有可能会导致局部出现疼痛,形成瘤样的肿块,但是并不会引起脂肪栓塞。脂肪栓塞一般是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管所引起的,可能会影响到正常的血液循环,通常会出现皮下出血、呼吸困难、头痛,与脂肪坏死可能并没有关系。 脂肪栓塞通常是比较严重的,需要及时进行治疗,主要是对症治疗为主,比如纠正休克、呼吸支持,能够控制病情发展。
骨盆碎了可能会出现血管神经损伤、脂肪栓塞、休克等情况。 1、血管神经损伤:骨盆碎了多是因为间接暴力或者直接暴力造成,碎裂的骨头可能会对周围的血管以及神经造成压迫或者刺激,从而引起血管神经损伤。 2、脂肪栓塞:人体皮肤下有大量的脂肪组织分布,骨盆碎了之后皮下的脂肪组织会受到骨碎的压迫,被挤到毛细血管内,进而随着毛细血管进入到静脉,引起脂肪栓塞。 3、休克:骨盆有许多动脉以及静脉分布,而且血液循环相对比较丰富,但是骨盆碎了后除了会引起剧烈的疼痛,还可能会引起大量的出血,疼痛症状严重或者血液丢失过多时,就会引起休克。
日前,江西一女子到一家美容门诊部进行整容手术,却在手术台上发生意外——脂肪栓塞,很快被送到南昌大学附属医院。据接诊医生介绍,脂肪栓塞是脂肪进入到破裂的血管中,随着血液的流动,到达某个重要的器官中所引起的一种并发症。通常来说,如果患者及时被送到医院,那一般对患者最后的病况是没有影响的,如果放任其不管,没有任何措施,那肯定是有影响的。
不产热,无脂肪气溶胶产生,无脂肪栓塞、皮肤坏死等严重并发症,无电能及超声波在体内开释,不损伤内脏及血管。
脂肪栓塞的形成虽然发生的比率不大,但是医师必须保持高度的警觉心,如果患者出现呼吸急促,心悸、发烧、甚至意识不清时,应即刻查明原因,展开治疗。脂肪栓塞的预防性措施包括适当的体液补充、手术后早日下床活动等。
脂肪栓塞综合征:发生于成人,是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。重要内脏器官损伤:肝、脾破裂;胸肺损伤;膀肮和尿道损伤;肠损伤。
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症,自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来,虽然已经一个世纪,并有不少人从不同角度进行过研究,但因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前即很快死亡,有的可以没有明显的临床症状,只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识,Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性疾患、减压病,结缔组织病、严重感染、新生物,骨髓炎等也可诱发FES。那么,脂肪栓塞的饮食保健要注意什么?
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症,自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来,虽然已经一个世纪,并有不少人从不同角度进行过研究,但因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前即很快死亡,有的可以没有明显的临床症状,只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识,Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性疾患、减压病,结缔组织病、严重感染、新生物,骨髓炎等也可诱发FES。那么,脂肪栓塞的预防方法有哪些?
到目前为止,尚没有一种能溶解脂肪栓子解除脂栓的药物。对有脂栓征病人所采取的种种措施,均为对症处理和支持疗法,旨在防止脂栓的进一步加重,纠正脂栓征的缺氧和酸中毒,防止和减轻重要器官的功能损害,促进受累器官的功能恢复。脂栓征如能早期诊断,处理得当,可以降低病死率和病残率。那么,脂肪栓塞的治疗方法有哪些?
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症,自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来,虽然已经一个世纪,并有不少人从不同角度进行过研究,但因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前即很快死亡,有的可以没有明显的临床症状,只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识,Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性疾患、减压病,结缔组织病、严重感染、新生物,骨髓炎等也可诱发FES。那么,脂肪栓塞的检查项目有哪些?
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症,自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来,虽然已经一个世纪,并有不少人从不同角度进行过研究,但因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前即很快死亡,有的可以没有明显的临床症状,只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识,Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性疾患、减压病,结缔组织病、严重感染、新生物,骨髓炎等也可诱发FES。那么,脂肪栓塞症状有哪些?
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症,自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来,虽然已经一个世纪,并有不少人从不同角度进行过研究,但因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前即很快死亡,有的可以没有明显的临床症状,只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识,Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性疾患、减压病,结缔组织病、严重感染、新生物,骨髓炎等也可诱发FES。那么,脂肪栓塞的病因有哪些?
到目前为止,尚没有一种能溶解脂肪栓子解除脂栓的药物。对有脂栓征病人所采取的种种措施,均为对症处理和支持疗法,旨在防止脂栓的进一步加重,纠正脂栓征的缺氧和酸中毒,防止和减轻重要器官的功能损害,促进受累器官的功能恢复。脂栓征如能早期诊断,处理得当,可以降低病死率和病残率。
脂肪栓塞综合征临床表现差异很大,Sevitt将其分为三种类型,即暴发型、完全型(典型症状群)和不完全型(部分症状群,亚临床型)。不完全型按病变部位又可分纯肺型、纯脑型、兼有肺型和脑型两种症状者,其中以纯脑型最少见。
脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管,尤其是阻塞肺内毛细血管,使其发生一系列的病理改变和临床表现。由于脂肪栓子归属不同,其临床表现各异。
脂肪栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24~48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。很少发生于上肢骨折病人,儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗,其发生率有大幅度下降。但脂肪栓塞综合征仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。日常中,脂肪栓塞综合征患者应多吃青菜和水果,宜低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。具体饮食保健要点如下:
脂肪栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24~48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。创伤后3~5天每天定时血气分析,做血常规检查,胸部X线呈典型的“暴风雪”样阴影。
脂肪栓塞综合征是指骨盆或长骨骨折后24~48h出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。很少发生于上肢骨折病人,儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗,其发生率有大幅度下降。但脂肪栓塞综合征仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。
局部注射自体脂肪后72小时内有发生脂肪栓塞的风险,患者皮肤先发白后变黑坏死。
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