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Vater壶腹癌综合征（Vater壶腹癌综合征,壶腹癌）

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

Vater壶腹癌综合征的病因

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　　Vater壶腹癌综合征的病理生理

　　内镜下观察，肿瘤形态上大致分为四型：肿块型、溃疡型、混合型和特殊型。临床上以混合型最为常见，多数肿瘤比较巨大，内镜下容易诊断，部分比较隐匿，需要进行细胞学刷检才能明确诊断。壶腹癌多为腺癌，大部分为高、中分化的腺癌。低分化的腺癌约占15%，组织学分类除腺癌外，还有乳头状癌、黏液癌、未分化癌、网织细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、类癌。由于Vater壶腹癌综合征癌肿的特殊位置，很容易阻塞胆总管和主胰管，导致胆汁和胰液的引流不畅，以至引起梗阻性黄疸、高淀粉酶血症，重者可造成肝功能损害或胰腺炎。肿瘤直接浸润肠壁形成肿块或溃疡，加之消化液、食物的机械性损伤，可引起十二指肠梗阻、局部溃烂与上消化道出血等。其转移方式有如下几种。

　　1.直接蔓延至胰头、门静脉及肠系膜血管。

　　2.区域淋巴结转移如十二指肠后、肝十二指肠韧带、胰头上下等处的淋巴结转移。

　　3.肝转移。

　　4.晚期可有更广泛的转移。

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