癌性疼痛的病因:感觉神经系统内部存在着疼痛的知觉感受器、痛信号传导神经及疼痛中枢整合译痛信号的一系列组织结构。痛觉感受器即游离神经末梢,遍布全身,包括皮肤、关节囊、动脉壁及内脏器官。这种感受器能感受机械性刺激(如牵拉、压迫)、冷热刺激及某些化学物质(如缓激肽、5-羟色胺、蛋白水解酶等)的刺激,这些刺激沿神经纤维上传至感觉神经元,然后沿脊髓丘脑束上传至大脑感觉中枢,经分辨及处理整合后形成痛觉。癌性疼痛以急性和慢性两种形式出现。
1)由肿瘤直接引起的疼痛,如肿瘤侵及胸、腹膜及脏器,压迫神经和骨转移等。
2)抗肿瘤治疗所致,如放射性神经炎、皮肤炎,化疗药物漏出血管外引起的组织坏死,手术后刀口疼痛等。
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