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癌症所致的高钙血症的诊断

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　　癌症所致的高钙血症的诊断检查：

　　癌症所致的高钙血症通常不难想到，然而对所有患者都必须考虑高钙血症的其他病因。必须注意肿瘤患者因内分泌或代谢性疾病、药物等原因所致的高钙血症也不少见。

　　1.实验室检查：应检查血常规、血清电解质、尿素氮和肌酐。由于大约40%的血钙是与血清白蛋白结合的，应该同时测血钙和血清白蛋白浓度。正常的血钙浓度为2.20～2.70mmol/L(8.5～10.5mg/d1)。

　　每日应监测肾功能及钙水平以了解患者对治疗的反应，直到血钙浓度正常为止。

　　血清PTH水平、维生素D代谢产物及成骨细胞功能的检测有助于病因的诊断，但在临床高钙血症的诊断和处理中应用不多。

　　X线、CT及ECT骨显像有助明确是否存在骨转移。

　　2.分级：

　　2.1.轻度高钙血症。患者无症状，血清钙水平低于3.0mmol/L。

　　2.2.中度高钙血症。患者无症状，血清钙水平在3.0～3.7mm01/L。

　　2.3.重度高钙血症。当患者出现由高钙血症所致的症状及(或)血清钙浓度大于3.7mmol/L时，均应视为重症患者，并采取紧急措施进行治疗。

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