间皮瘤的病理生理:
石棉纤维(闪石类)直、长、尖、细,可穿透肺,沉积在胸膜上,但间皮瘤相关的致癌机制并不清楚。有一些其他的无机物,如在土耳其发现的沸石纤维,有着与闪石类石棉纤维类似的结构,也可引起间皮瘤。这些纤维物质的清除非常缓慢,其物理特征较化学特性更容易致癌。有一些研究者认为有一种病毒,SV40(猿猴病毒40)可能是石棉纤维致癌的辅助因素,但目前还存在争论。胸膜间皮瘤常位于胸膜壁层,且具有局部侵袭性,远处转移较少见。上腔静脉综合征、心脏压塞、肺受压性肺炎以及脊髓受压,都可导致患者死亡或致残。间皮瘤常导致患者全身衰竭,可引起沿着穿刺孔道或引流管的侵袭,产生皮下结节。有20%的间皮瘤患者,病变可播散至对侧胸腔及腹膜;肺部播散性粟粒性结节改变也曾有报道。
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