疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 原发性肾上腺皮质功能减退症 > 诊断

原发性肾上腺皮质功能减退症 (原发性肾上腺皮质功能减退症,肾上腺皮质,肾上腺)

原发性肾上腺皮质功能减退症的诊断

  1.诊断:

  1.1.问诊要点:

  1.1.1.头晕、昏厥等循环系统的盐皮质激素缺乏症状不明显,需仔细询问。

  1.1.2.可发生直立性低血压(而引发晕厥),但在正常小儿也常见类似症状,应注意加以鉴别。

  1.1.3.由低钠引起的恶心、厌食、嗜盐(喜欢吃咸)等消化道症状和疲乏无力常见,但因其无特异性,加之小儿时期艾迪生病少见,极易漏诊,对这类症状应想到该病。

  1.1.4.常见间歇性深长呼吸,表现为不断出现类似胸闷或心情郁闷时的叹气。小儿心肌炎和正常小儿也可见此症状,应重视和注意鉴别诊断。

  1.1.5.在受惊吓、严重受凉等应激后可诱发或加重上述各种症状。

  1.1.6.糖皮质激素和性激素缺乏的低血糖、月经紊乱、性功能障碍等症状在小儿时期不明显和尚无表现。

  1.1.7.较少发生肾上腺危象。

  1.2.查体要点:

  1.2.1.色素沉着不明显,应认真检查。

  1.2.2.要重视对小儿测血压,其血压往往偏低。

  1.2.3.仔细查体可发现心浊音界偏小,心音偏低。

  1.3.进一步检查:

  1.3.1.外周血嗜酸粒细胞明显增多和淋巴细胞比例增高是其血常规特点,应重视此点。

  1.3.2.X线摄片可发现心胸比例小于0.5,这是临床一般性常规检查当中最容易发现该病的重要线索,其具有较高的诊断价值,因为在其他疾病罕见,但常被忽视,应引起重视。

  1.3.3.心电图若见低电压、T波低平或倒置、P-R间期与Q-T时间延长,均应想到该病。

  1.3.4.血生化特点是低钠、低糖、高氯、高钾。因此“二低二高”的血生化特征也是临床常规检查诊断艾迪生病的重要线索。

  1.4.诊断要点:

  1.4.1.原发性肾上腺皮质功能减退症诊断要点:肾上腺皮质原发病史;乏力、倦怠、食欲缺乏症状及皮肤色素沉着体征;血浆皮质醇水平降低且对ACTH必奋试验无反应。

  1.4.2.肾上腺皮质危象的诊断:患者并发感染、创伤、手术、分娩等应激情况或糖皮质激素治疗突然中断,出现发热、恶心、呕吐、腹泻、肋或胸背部疼痛(肾上腺出血)、血压下降、低血糖频繁发作等临床表现时,即可认为发生肾上腺皮质危象。

  2.鉴别诊断:

  2.1.与继发性肾上腺皮质功能低下鉴别:根据患者的病史,如有无产后大出血史、有无其他轴功能低下的表现、有无皮肤色素沉着、血ACTH水平和对ACTH的反应可以作出鉴别。

  2.2.病因的鉴别:自身免疾病是否同时存在、肾上腺有无占位和钙化、有无多发性的内分泌腺体功能低下有助于诊断。

  2.3.与其他疾病鉴别:与慢性消瘦、低血压、低血钠、低血糖、高血钾等相关的病因鉴别。

原发性肾上腺皮质功能减退症【诊断】_相关文章
排名前十:广州治疗皮肤瘙痒要多少钱“总榜宣布”广州较好的皮肤病医院 2025-06-13
广州治疗皮肤瘙痒要多少钱?皮肤瘙痒在生活中很常见。是一种高发。病情可以因人而异,有全身性和局部性两...详情
济南看孩子尿床的医院?济南六一儿童医院诊疗实力派! 2025-06-13
孩子在成长的道路上,每一个细小的细节都牵动着家长的心,一点看似不起眼的细节,久而久之就容易让孩子的...详情
济南遗尿症儿童医院?济南六一儿童医院遗尿症治疗新趋势! 2025-06-13
在陪伴孩子成长过程中,我们与孩子都会经历一些比较困难的发育过程,既要帮助孩子成长又要呵护孩子的身心...详情
济南自闭症到哪家医院?济南六一儿童医院从测评到康复一站式服务! 2025-06-13
当孩子被孤独症困扰,整个家庭都会沉浸在无尽的无助和困惑中。很多家长表示不解,明明孩子生下来一点毛病...详情
山东济南专治儿童自闭症的医院?济南六一儿童医院专业干预新选择! 2025-06-13
对于孩子来说快乐很简单,可能是一块美味的糕点也可能是一个漂亮的玩具,对于他们来说快乐是非常简单的事...详情
山东济南治疗抽动症的正规医院?济南六一儿童医院诊疗实力担当! 2025-06-13
这几年各行各业都比较艰难,甚至有些家长还失业在家,面对生活的艰辛,不少家长在忙于奔波的同时,对孩子...详情
山东济南孩子抽动症去哪看?家长别发愁济南六一儿童医院来支招! 2025-06-13
为了让孩子有一个良好的生活环境和健康的心理状态,家长付出了很多的心血,可是在成长的道路上哪里又一帆...详情
济南治疗儿童抽动症医院排名?济南六一儿童医院专业诊疗看这里! 2025-06-13
我们都不希望孩子被人用异样的眼光看待,也不希望孩子长期生活在心理压抑的环境中,有一种疾病让孩子陷入...详情
济南治疗多动症好的医院?济南六一儿童医院儿童多动症治疗新标杆! 2025-06-13
学习是改变孩子出路的便捷途径,同时也是一个非常辛苦的过程,为了能有一个好的前程,很多家长从幼儿园就...详情
济南哪里看儿童多动症好?济南六一儿童医院济南家长优选! 2025-06-13
我们这一生都在不断的探索,从刚出生的一无所知到一点一点的学会说话学会走路,而这一生要学习的知识太多...详情
济南哪个医院看多动症看的好?济南六一儿童医院中西医结合疗法口碑超赞! 2025-06-13
幸福感是多种多样的,有些人认为身居高位者幸福,有些人却认为平平淡淡的过完一生就是幸福。其实幸福就是...详情
杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规 2025-06-13
杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规详情
原发性肾上腺皮质功能减退症相关文章
原发性肾上腺皮质功能减退症_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司