聋哑症的病因概要:
聋哑症的病因可以分为聋哑症的先天性原因、聋哑症的后天性原因。其中聋哑症的先天性原因是由于遗传性病变、孕期感染和中毒而引起的。而小儿最易用患急性传染病,如麻疹、脑膜炎、脑炎和猩红热等病,多因病毒感染、高热中毒而致聋多数引起聋哑症的后天性原因。
聋哑症的详细解释:
1.聋哑症的先天性原因
较少见。按内耳病变时间早晚又可分为两类。
(1)遗传性病变
1)常染色体显性遗传:约占遗传性聋的9%。
2)常染色体隐性遗传:占遗传性聋纳90%,如Pendred综合征,与父母近亲婚配有关,表现甲状腺弥漫性增大而甲状腺功能可以正常,伴有双侧迟发进行性感音性耳聋。
3)x连锁性遗传:占遗传性聋的1%,l0岁左右开始出现多发性神经病,如进行性双侧视神经萎缩,严重神经性耳聋。一般严重的遗传性耳聋多为隐性遗传。沈阳聋哑防治协作组调查的76例38对聋哑夫妇,共生子女68人,只有l例聋哑。肖拭之调查53例先天性聋哑,父母为近亲结婚者仅6例,其中4例兼有家族耳聋病史。可见,真正遗传性聋哑者甚少。
(2)孕期感染和中毒:妊娠期母体患高热或急性传染病,特别在国外,如早期2~3个月妊娠患有风疹,将有30%胎儿内耳发育障碍,国内此病比较少见。常见原因为疟疾、流感高热或服用药物中毒等。
围生期由于早产和难产,特别是长期缺氧和产钳受伤等,均可使中枢或迷路缺氧、出血、水肿而致聋。
2.聋哑症的后天性原因
最多见,占聋哑人70%。小儿最易用患急性传染病,如麻疹、脑膜炎、脑炎和猩红热等病,多因病毒感染、高热中毒而致聋。据沈阳协作组1975年调查,1088例后天性耳聋中,传染病引起者占30.5%,其他高热病占43.2%,药物中毒占4.5%。近年来大力开展妇幼保健防疫工作,小儿急性传染病得到控制,故因传染病致聋者明显减少。相反,近年内于大量滥用抗生素如氨基糖苷类药物引起中毒致聋者日见增多,20世纪50年代发生率不及3%,而80年代已升达50%~70%,此已引起耳科医生高度重视。
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