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突发性聋 (突发性聋,聋)

突发性聋的诊断

  1.诊断检查:根据过去无耳鸣、耳聋史,突然发作性耳鸣、耳聋,短期内即达耳聋高峰,半数伴有眩晕,一般诊断不难。应做内听道X线摄片、MRI或CT小脑脑桥角扫描,排除听神经瘤,还应进行全身系统检查,排除高血压、糖尿病和梅毒、血液病等,有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。

  1.1.发病前可能有上呼吸道病毒感染史,或有可能导致耳蜗供血障碍或内耳窗膜破裂的病史或诱因。

  1.2.如无其他耳病,耳部检查正常。

  1.3.纯音听力计检查,患耳多呈中度感音神经性聋,严重时,仅低频区残存听力,高频区反应消失。声阻抗重振阳性,声反射减弱或消失。

  1.4.前庭功能检查:一般在眩晕缓解后进行,前庭功能正常或明显降低。

  2.鉴别诊断:应注意与梅尼埃病、精神性聋、带状疱疹所致耳聋,以及听神经瘤鉴别。

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