突发性聋是怎么引起的-突发性聋是什么原因引起的-突发性聋怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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突发性聋的病因

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　　突发性聋病因概要：

　　突发性聋的病因主要分为3大方面：病因与发病机制均不明确，可能与病毒感染、血管病变和圆窗膜自发性破裂有关。多数学者认为，病毒感染(病毒性耳蜗炎)和急性血管阻塞是引起本病的最常见的原因。

　　突发性聋详细解析：

　　病因与发病机制均不明确，可能与上呼吸道病毒感染、耳蜗供血障碍(如颈椎病、血管功能障碍、情绪波动等所致)，以及迷路窗膜破裂(因咳嗽、喷嚏、提举重物等所致)、变态反应等因素有关。发病前常有生气、忧郁、悲伤等情绪刺激变态反应，以及疲劳、饮酒、妊娠和环境气压温度改变等诱因，确切病因尚不清楚。据文献记载，可以引起突聋的原因有l00种之多，目前认为可能与病毒感染、血管病变、圆窗膜自发性破裂、变态反应、迷路水肿、小脑前下动脉血栓形成、外淋巴间隙出血、外伤、中耳炎、白血病等有关。多数学者认为，病毒感染(病毒性耳蜗炎)和急性血管阻塞是引起本病的最常见的原因。

　　(1)病毒感染：患者发病前一个月内多有上呼吸道感染史，据报道上呼吸道感染中突聋发生率为8%-30%。通过血清学和病毒分离法已证实，能引起突聋的病毒有腮腺炎病毒、麻疹病毒、乙型流感病毒和副流感病毒、风疹病毒、单纯性疟疾病毒(I型)、细胞肥大病毒和腺病毒Ⅲ型等，均可引起病毒性迷路炎，带状疱疹病毒可引起病毒性神经元炎和神经节炎。病毒进入内耳的感染途径为：①通过皿循环进入内耳;②由蛛网膜下腔经耳蜗导水管进入内耳;③经中耳黏膜弥散进入内耳，还可以直接侵及耳蜗神经元。感染后病毒大量增殖，与红细胞黏附，使血流滞缓和处于高凝状态，又因病毒可使血管内膜水肿，故甚易发生血管栓塞，导致内耳血运障碍，细胞坏死。

　　(2)血管病变：在患有糖尿病、高血压动脉硬化及心血管疾病者，迷路动脉更易发生痉挛和血栓形成。由此可解释为何病人多因劳累、忧虑等因素而诱发。近年有人对突聋病人进行血脂、胆固醇和血流图等观察，尚未发现与发病有重要相关因素。

　　(3)圆窗膜自发性破裂：喷嚏、擤鼻、呕吐、性交和潜水等，可引起静脉压和脑脊液压力骤然升高，除可引起蜗窗、前庭窗膜破裂外，还可引起蜗管前庭壁和内淋巴囊破裂，有潜在的先天性内耳畸形者更易发生，由此可引起淋巴液离子紊乱和细胞中毒，梅尼埃病内淋巴液过多，亦可以造成蜗窗破裂而发生突聋。

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