椎-基底动脉供血不足的病因
1.颈椎骨质病变
颈椎骨质增生、骨质疏松、关节强直、椎间盘突出、颈椎脱位、颈椎结核及外伤等,压迫椎动脉使管腔狭窄。颈椎骨质病变还刺激椎动脉周围的交感神经,引起椎动脉反射性收缩,使血管痉挛、变细、血流量减少。
2.椎动脉粥样硬化
为常见病因之一,动脉内粥样硬化病变多阻塞血管腔,引起血流量减少,一侧椎动脉阻塞另一侧椎动脉通畅时,尚可维持足够的血液循环,可不发生症状或仅有轻微症状,如双侧椎动脉发生阻塞,则可出现椎一基底动脉供血不足的症状。
3.解剖异常
双侧椎动脉粗细不一,或一侧椎动脉缺如者,较易发生椎一基底动脉供血不足。
4.锁骨下动脉盗血综合征
因动脉硬化或狭窄等椎-基底动脉供血不足的原因引起左锁骨下动脉或颈动脉的近心端部分或完全阻塞,脑部的血液通过通畅的椎动脉逆流入病侧的锁骨下动脉远端,以供给该侧上肢的血液,从而引起大脑及小脑的供血不足。尤其是同侧上肢活动时,头晕或眩晕、黑矇等脑供血不足的症状更为明显。
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