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广州军区总医院胸外科乔贵宾教授接受了家庭医生在线的采访，为大家解答肺癌的相关问题。中医传统上讲的有一些戒口，就是说不能吃“发”性的物质，比如说鱼。但是从西医的角度来说，还是要求吃一些高蛋白的饮食，容易消化的饮食。高蛋白类的饮食，跟人的免疫功能密切相关，蛋白营养补充充分的话，病人的营养状况，免疫状况就会好，对抗癌是比较有帮助的。较好不吃有刺激性的东西，比如辛辣的，因为肿瘤病人有个应激状态。
广州军区总医院胸外科乔贵宾教授接受了家庭医生在线的采访，为大家解答肺癌的相关问题。乔贵宾教授表示，肺癌咳血其实在各个阶段都会出现，比如说早期，虽然肿瘤小，但是它对肺，对血管有压迫侵犯，也会出现咳血；晚期肿瘤长大，可能侵犯压迫更厉害，这个症状表现可能就更多了，因此，咳血它是表现，不能把它分为早期还是晚期的一个表现。
肺癌它是一个高度异质性的疾病。什么叫异质性？都是肺癌，但不同的肺癌病人表现不一样，预后也不一样。虽然是晚期，可能有的病人几个月，一年就没了，有的病人经过好的治疗可以得到长期的存活。比如现在有好的治疗药物，治疗手段，经过综合治疗以后，有的病人能达到长期的生存。
肺癌的发病率在逐渐上升，如何进行肺癌治疗也成为医患双方都非常关注的一个问题。广州军区总医院胸外科主任乔贵宾教授指出，对于肺癌的治疗，目标有两个，个延长病人的生存时间，不一定说活十年、二十年，就叫治好了，那么整个的时间延长了，比不治疗要长，明显延长，这也叫治好；第二个，肺癌的病人要很重视生活质量，如果不治疗，病人会疼痛，各种转移造成一些表现，都会让病人很痛苦，如果我们经过有效的治疗，病人更注重生活质量，虽然不能得到长期的生存，但是他活的一天，有一天的质量，这样更有意义。
肺癌脑转移也是常常出现的一个表现，有数据表明，一半以上的肺癌会出现脑转移。脑转移以后会活多久？有数据统计显示，脑转移的病人，存活期不超过一年。但是，随着很多靶向治疗药物，新的治疗手段的出现，很多脑转移的病人，可以活很长时间，比如4年、5年，甚至长期的存活。只要脑转移病灶控制好，那么都不会影响病人的生存。
肺癌骨转移是肺癌晚期常见的一个表现，广州军区总医院胸外科的乔贵宾教授在采访中表示，一般来说，肺癌骨转移的症状多表现为疼痛、骨质的破坏、骨折、运动障碍等等。而且肺癌骨转移如果转移到脊柱，肿瘤会压迫脊髓，这些病人很可能会出现瘫痪。
广州军区总医院胸外科乔贵宾教授接受了家庭医生在线的采访，为大家解答肺癌的相关问题。肺癌是一个异质性非常大的一个肿瘤。不同的人，得了虽然都叫肺癌，但是它的表现、预后完全不同，对治疗的反应是完全不同的，因此，治疗肺癌应该找更加专业的，专科医生和专科医院来进行。其实，找对医生，使病人能活的时间更长，那么要求就是找专门研究肺癌的医生来做治疗。
小细胞肺癌是肺癌的一种类型，肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。小细胞肺癌占整个肺癌的20%左右。小细胞肺癌是一种恶性程度非常高的肺癌，它比非小细胞肺癌恶性程度要高，容易发生全身的转移，而且预后不太好。因此，治疗要多学科的综合治疗。
肺癌晚期一般来说是手术不可治愈的，往往需要通过药物等综合手段治疗。现在药物大体上分为化疗药物和靶向治疗药物。化学治疗（化疗）的话，这是一个传统的治疗方式。最近十几年出现的，针对基因变异，进行了个体化的深入靶向治疗，这是肺癌治疗的里程碑。很多肺癌晚期的患者，通过靶向治疗可以得到长期的生存。
肺癌晚期的症状表现比较多。广州军区总医院胸外科主任医师乔贵宾教授指出，个就是肺部的症状，出现咳嗽、咳血、呼吸不顺、呼吸困难，这是肺部的症状。晚期的肺癌，有可能造成周围重要脏器的侵犯，比如说压迫、侵犯了上腔静脉，那么就会出现一种上腔静脉综合征，病人的头、眼、面部、上肢水肿；肿瘤侵犯了喉返神经，往往病人说话就会声音嘶哑，喝水呛咳，这些都是肺部的表现。肺癌晚期往往还有很多肺外的症状，比如说转移到脑，病人就会头晕、头痛、视物模糊等。
广州军区总医院胸外科主任医师乔贵宾教授指出，治疗费用一直是困扰肺癌治疗的一个非常重要的问题。一般来说，治疗费用因人而异。比如，早期的肺癌病人，做一个手术，可能5万就可以了。但是，如果说相对比较晚期的病人，因为它的整个治疗策略，我们现在叫全程的管理，可能用到很多手段：手术、化疗、放疗，免疫治疗、生物靶向治疗，各种手段都可能要用上去，那么整体的治疗费用就会比较高，可能8万、10万、20万、30万。但是因为有医保，绝大部分费用都能覆盖，可能医保能承担很大一部分费用。
肺腺癌的基因检测适应哪些病人？为什么要做基因检测呢？乔贵宾教授介绍，这是在肺癌的治疗里出现了很多治疗药物。在腺癌里面，都是有基因突变的靶点，如果我们通过基因检测，发现了特异性的靶点，然后我们又有特异性的打靶药物，这些病人通过药物治疗，治疗的效果就非常好。
肺癌早期没有特异的症状？广州军区总医院胸外科主任医师乔贵宾教授表示，往往80%的肺癌病人一经诊断就是晚期了。因此我们对肺癌的早期诊断提倡高危人群的早筛查，要求他们每年都做CT的检查。检查往往能筛查到早期的肺癌。那么什么是高危人群呢？就抽烟重的，有肺癌家族史的，年龄大于55岁到60岁的，还有慢性肺部疾病的，就是高危人群。
广州军区总医院胸外科乔贵宾主任医师提醒各位网友，对于肺癌晚期病人，化疗是临床上一个非常重要的治疗手段。并且现在的化疗药物，都有了非常重要的进步，副作用也很小，化疗以后，平均能延长病人半年到一年的生存时间。因此，化疗还是非常有意义的。
怀孕时检出肺癌怎么办？中山大学附属肿瘤医院胸外科龙浩副教授表示，在肿瘤肺癌的治疗期间，出现了怀孕，我们该怎么处理，以往的观念是，妊娠由于肺癌的治疗，往往会在放射治疗、放射检查、化疗药物，可能导致到婴儿、小孩的损伤，这个时候往往是建议中止妊娠。
肺癌中晚期的治疗方案是怎样的？可以不手术吗？中山大学附属肿瘤医院胸外科龙浩副教授表示，做不做手术，要根据病人具体病情，有些病情适合做手术，做手术确实是较好的效果，但是有些情况下，可能做手术解决不了问题，比如说小细胞肺癌，小细胞肺癌，它的主要治疗手段，就放疗和化疗。当然一些早期的的小细胞肺癌，也可以考虑通过放疗化疗以后，再加上手术，这样病人可以治愈。对于非小细胞肺癌来说，如果病期适合做手术的话，当然手术是较佳的选择。如果是晚期病人的话，这个病人已经没有手术机会了，做手术有可能只会加快病人死亡，所以说，做不做手术要根据病人的具体情况做相关的决定。
公共卫生学一直在研究这些问题，是否能通过食疗、通过食物来预防相关的肿瘤，尤其是预防肺癌，有没有相关的因素。然而实际上肺癌怎么样发病，我们都不是十分的清楚，在这种情况下，以往就有研究维甲酸，β胡萝卜素等等这些营养物质加入日常饮食中有没有预防肺癌的作用。
中山大学附属肿瘤医院胸外科副主任医师龙浩副教授表示，预防肺癌有几种方法：尽量避免吸烟，或者尽量戒烟，这是一个基本的。另外一个就避免被动的吸烟，当然另外的一些因素，包括环境污染的因素，比如雾霾。还有在家庭装修的情况下避免甲醛的污染。。
肺癌患者能够过性生活吗？中山大学附属肿瘤医院 胸外科龙浩副主任医师介绍：这个问题，其实视病人的个人情况。我们在临床诊治中，常常有病人通过治疗以后，回来复诊的时候询问能否过相关性生活的问题。其实我可以告诉大家，性生活在一定程度上不会加重疾病的发展，这点是肯定的。对于女性来讲，做到尽量避孕就行了，对男性来讲，如果在肺功能、心脏功能能够许可的情况下，控制一定的频率是可以过性生活的。
中国肺癌的死亡率高吗？中山大学附属肿瘤医院龙浩教授介绍，如果说我们整个肺癌的话，告诉大家的是，直到现在，肺癌从发病率到死亡率，都是较高的一个肿瘤。每年中国肺癌的新发病病人超过70万，而死亡的病人接近60万，大家可以想象一下，到底这个肺癌的发病率和死亡率，有多高。从整体来看，直到现在，所有肺癌的五年生存率，事实上还不超过15%。
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