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渗出性多形性红斑的诊断

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　　渗出性多形性红斑的诊断检查：

　　1.实验室检查：无特异性实验室检查所见。外周血白细胞总数增高，中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增高。在无泌尿系感染的情况下，尿常规检查可见一过性蛋白尿。血沉正常或增快。必要时作胸部X线检查，了解心肺情况。继发感染的脓性分泌物应作细菌培养及药敏试验。

　　2.渗出性多形性红斑的诊断：本病的临床特征为皮肤及黏膜同时受损;眼及口唇、生殖器和肛门最易受累;多种形态皮疹，以疱疹为主;重症可发生中毒性休克及内脏损害。结合患儿有过敏体质及感染或药物、食物过敏等病史，较易作出渗出性多形性红斑的诊断。

　　3.渗出性多形性红斑的鉴别诊断：渗出性多形性红斑须与下列疾病鉴别：

　　3.1.皮肤黏膜淋巴结综合征此病与多形性红斑在病因上无法区别，临床表现也有许多相似处。渗出性多形性红斑很少见到疱疹，无溃疡、结痂。指(趾)端红肿、恢复期见大片脱皮为其特征，冠状动脉可发生扩张、动脉瘤。

　　3.2.红斑性天疱疮也称Senear-Usher综合征。全身均见水疱，以胸背部多见，还可见红斑、鳞屑、渗出、油性痂皮，类似脂溢性皮炎，渗出性多形性红斑尚有类似盘形红斑狼疮样皮疹，黏膜很少侵及。

　　3.3.中毒性表皮坏死性溶解症即Lyell病。本病为过敏反应性疾病，皮肤可见红斑及疱疹，并有大片上皮脱落，也可见口炎和结膜炎，与斯一琼综合征症状相似。病程进展快，病情严重，全身中毒症状重，预后不良。

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