肠系膜动脉血栓
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肠系膜动脉血栓

什么是肠系膜动脉血栓
肠系膜动脉栓塞的栓子一般来自心脏的附壁血栓,临床上肠系膜动脉血栓较多见,占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。肠系腹动脉血栓形成占急性肠缺血的10%~15%。栓子通常堵塞在肠系膜上动脉自然狭窄部,如结肠中动脉分支处或更远的部位;而血栓形成多发生存有粥样硬化的肠系膜上动脉主干近端约1cm长的范围内。急性肠系膜动脉闭塞10min后,肠黏膜的超微结构即有明显改变,缺血1h后,组织学可表现为黏膜坏死脱落,肠壁血液淤滞,出现发绀、水肿,大量富含蛋白质的液体渗至肠腔和腹腔。缺血后短时间内动脉血流恢复,小肠仍可具有活力,但将有明显的再灌注损伤。缺血持续长时间后,肠管肌层和浆膜将坏死,并出现腹膜炎。肠系膜动脉血栓患者很快因中毒、大量体液丢失及代谢性酸中毒而休克。
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诊疗基本知识
发病部位
消化系统
多发人群
所有人
典型症状
低血压 腹膜刺激征 右上腹痛 恶心与呕吐
相关器械
纤维蛋白原(FIB)测定试剂盒(凝固法)
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