疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 出血性休克 > 诊断

出血性休克 (出血性休克,休克)

出血性休克的诊断

  1.诊断检查:出血性休克是临床较为常见的休克类型,根据病史、临床表现、辅助检查,诊断并不太难。

  1.1.出血的临床和辅助检查证据

  1.1.1.出血性休克的临床表现 出血的表现多较明显,但要注意不典型患者的漏诊,如急性胃肠道出血患者在未出现呕血或黑便前,胃肠道积血可达1000 ml以上而表现休克;轻度外伤后的缓慢发展的自发性脾破裂可因不注意而漏诊;若对月经史注意不够,女性官外孕破裂出血也易漏诊,可通过阴道后穹隆穿刺和尿妊娠实验来确定。

  1.1.2.出血性休克的辅助检查 患者血红蛋白和红细胞压积降低,中心静脉压和肺动脉楔压均下降。但要注意在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞压积上升、尿素氮与肌酐的比例增大。

  1.2.排除其他致休克的病因如感染、过敏、心功能障碍和神经疾病等。

  2.鉴别诊断:

  2.1.出血性休克的分类:根据出血性休克发病的原因和血流动力学特点,休克可分为四类:

  2.1.1.心原性休克 因心功能障碍致心排出量不足而引起的休克,常见原因有急性心肌梗死、重症心肌炎和各种原因致心力衰竭的终末期。

  2.1.2.分布性休克 各种原因引起血管张力降低致动脉血管扩张、静脉血液淤滞和血流重新分布引起的休克。包括感染中毒性休克、过敏性休克和神经原性休克。

  2.1.3.低血溶量休克 因循环血容量不足引起的休克,出血性休克是其中最常见的类型。

  2.1.4.阻塞性休克 因机械性因素阻塞静脉回流或动脉血液出心脏或两者均有阻塞引起的休克,原因包括张力性气胸、心包填塞、肺栓塞和腹腔间隙综合征。

  3.鉴别诊断:

  3.1.出血性休克病因学的区别 心原性休克的原因包括:①心肌梗死及其急性并发症如乳头肌断裂、室问隔破裂或心肌游离壁的破裂;②急性心肌炎;③心律失常:④心肌挫伤;⑤近端主动脉夹层分离;⑥肺栓塞;⑦药物对心肌的抑制等。分布性休克的原因包括:①脓毒症引起的感染性休克;②创伤性脊髓损伤或麻醉药物致神经轴突阻滞引起的神经源性休克;③抗生素、其他药物、造影剂和接触含乳胶产品引起的过敏性休克。低血容量性休克的原因包括各种原因引起的失血和非失血性低血容量,如呕吐、腹泻、胃肠道引流或肠瘘引起的胃肠道丢失,利尿药、渗透性负荷和糖尿病引起的泌尿道丢失,烧伤引起的皮肤丢失等。阻塞性休克的原因包括:张力性气胸、腹腔问隙综合征、正压通气、呼吸末正压(PEEP)或内源性PEEP引起的胸腔内压升高,肺栓寨、主动脉夹层分离、肺动脉高压、心包填塞或缩窄性心包炎引起的血液流出梗阻。

  3.2.血流动力学参数的区。

出血性休克【诊断】_相关文章
诊治指引-西安好的抑郁症医院挂号(每月必看)中年抑郁症的表现症状有哪些  2025-02-18
郁症主要是以抑郁为典型临床表现的一种精神障碍,通常是因为遗传因素、生物因素、环境因素、性格因素导致。...详情
“月度榜单”西安好的青少年心理医院“热闻公布”更年期抑郁症的主要症状表现有哪些 2025-02-18
更年期抑郁症的主要症状表现有情绪低落、焦虑不安、疑心病、主观臆断、自责自罪等。具体分析如下:详情
官方认可:西安失眠症专科医院“百问解答”得了失眠症是不是很难治疗好 2025-02-18
得了失眠症是不是很难治疗好?这是许多失眠症患者心中的疑问。事实上,失眠症确实是一种较为复杂的疾病,但...详情
关注健康!西安看抑郁症好的医院有哪些(中年危机)更年期抑郁症怎么回事 2025-02-18
若在更年期出现抑郁、焦虑,可能是因为社会变化、心理因素、饮食习惯、正常生理变化、体内激素波动较大等原...详情
看病指南:西安咱俩失眠症口碑好医院[今日报道]失眠整夜睡不着什么原因 2025-02-18
一般情况下,整夜失眠可能是生活习惯不良、植物神经紊乱、神经衰弱等因素导致的,可通过一般治疗、药物治疗...详情
【预约挂号】西安检查精神病到哪个医院(推荐查看)精神病昏迷怎么回事 2025-02-18
精神病在临床上称为精神障碍,精神障碍患者昏迷可能与脑功能紊乱、应激事件刺激、颅脑感染、药物副作用等原...详情
广州皮肤瘙痒所需的费用是多少-广州南粤医药研究所门诊部 2025-02-17
皮肤瘙痒是较为常见的疾病,皮肤瘙痒的出现让很多人感觉很烦恼。因为瘙痒,令我们身心不安,工作也受到影...详情
济南哪家医院看儿童抽动症比较好?济南六一儿童医院治疗理念前沿更专业! 2025-02-17
寒假已然结束,孩子们又恢复到了忙碌的学习和生活之中,随着“神兽们”的归笼,家长们也松了一口气。但是...详情
济南哪家医院能看儿童遗尿症?济南六一儿童医院儿科健康领域佼佼者! 2025-02-17
家长是接触孩子多的人,孩子的一举一动都让家长关注,但是很多家长却忽略了儿童遗尿症的发生。儿童遗尿症...详情
济南儿童自闭症诊疗中心——济南六一儿童医院专业正规更受关注! 2025-02-17
我们常说,有啥别有病,治疗疾病的过程是一件比较艰辛的过程。不仅自身需要家人的照顾,在金钱方面也成为...详情
济南哪家医院看儿童多动症比较好?济南六一儿童医院服务与口碑并重! 2025-02-17
时代在进步,科技在进步,我们的思想也在进步。以前父母养育孩子只想让孩子吃饱穿暖平安长大,现在社会安...详情
济南儿童语言发育迟缓治疗医院?济南六一凭专业正规得百姓优先选择! 2025-02-17
随着科技的不断发展,我们可以通过各种软件看到世界上所有新奇的事物。很多家长也经常在各种视频软件上刷...详情
出血性休克相关文章
出血性休克_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司