垂体危象病因_垂体危象是什么原因引起_垂体危象有哪些原因

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垂体危象的病因

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　　垂体危象病因概要：

　　垂体危象的病因主要分为2大方面：垂体危象的发病原因及发病机制，多发生在垂体前叶功能减退的基础上。腺垂体激素分泌不足，可以是生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促性腺激素(Ga)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等单个或多种同时缺乏，可原发于垂体病变，也可继发干下丘脑病变。

　　垂体危象详细解析：

　　垂体危象的发病原因及发病机制

　　危象多发生在垂体前叶功能减退的基础上。腺垂体激素分泌不足，可以是生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促性腺激素(Ga)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)等单个或多种同时缺乏，可原发于垂体病变，也可继发干下丘脑病变。垂体前叶功能减退的病因一般考虑：

　　1.瘤体压迫

　　垂体危象成人常见原因为垂体瘤，腺瘤增大可以压迫正常垂体组织，使其功能减退。颅咽管瘤可以压迫邻近神经血管组织，空泡蝶鞍、海绵窦处颈动脉瘤也可压迫垂体，损害其功能。

　　2.席汉(Sheehan)综合征

　　由于妊娠期腺垂体增生肥大，血供丰富，围生期大出血、血栓形成可以引起腺垂体缺血坏死和纤维化。

　　3.蝶鞍区手术、放疗和创伤

　　可以损伤下丘脑、垂体或垂体门静脉血流供应，引起垂体功能减退。

　　4.感染、炎症和肿瘤

　　细菌、病毒、真菌、肉芽肿、肿瘤浸润可以直接损伤垂体。

　　5，垂体卒中

　　垂体肿瘤突发瘤内出血、梗死、坏死，致瘤体膨大，可以引起急性神经内分泌病变。围产期大出血、糖尿病、动脉硬化、高血压、结核、甲状旁腺功能减遐、破伤风、心力衰竭、急性溶血反应、脑膜炎、颞动脉炎、高颅压等均可引起垂体卒中。

　　6.糖皮质激素长期治疗

　　下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和垂体ACTH受抑制。突然停用可以引起医源性垂体功能减退。

　　7.下丘脑病变

　　肿瘤、炎症、肉芽肿、脑血管病可以直接破坏下丘脑神经分泌细胞。从而影响其靶腺一垂体。

　　垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，各种应激如感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、创伤、麻醉及应用安眠药、镇静药、降糖药或麻醉剂均可诱发危象。由于ACTH缺乏，皮质醇分泌减少和甲状腺功能减退，导致低血压;对胰岛素敏感引起低血糖。生长激素加重了低血糖发作;感染诱发高热、昏迷和血压过低;冬季寒冷诱发低温昏迷;排水障碍，进水过多可引起水中毒;因手术或胃肠道功能紊乱引起失钠脱水，导致外周循环衰竭。

　　女性垂体危象病因以席汉综合征多见，其次为空蝶鞍，男性则以垂体瘤、颅咽管瘤多见。

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