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与早产儿贫血鉴别相关的文章有2篇：
早产儿较之足月儿，各种生理功能发育尚不完善，从母体获得并储存的营养不足，所以更容易患上各种疾病，早产儿贫血就是其中一种。患有贫血的早产儿皮肤、黏膜会格外苍白，这是发现患儿病情的关键症状。南方医科大学南方医院儿科的黄为民主任医师早日接受家庭医生在线采访时说，早产儿体质虚弱，一旦发现患有贫血更有必要及早就医，明确病因以对因施治。
患者早期症状表现为面色苍白，嘴唇、指甲颜色变淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振，注意力不集中，情绪易激动等，年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等，患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。缺铁性贫血的主要表现除了皮肤黏膜逐渐苍白（嘴唇、指甲颜色表现最明显）、食欲降低、呕吐或腹泻以外，有的孩子还会出现异食癖如喜欢吃泥土、墙皮等；精神委靡或烦躁不安、注意力不集中、智能下降等。
早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L（17.5g/dl±1.6g/dl），与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L（8.0～10.0g/dl），出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L（6.5～9.0g/dl）。
无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。
早产儿贫血的主要症状表现为面色苍白，嘴唇、指甲颜色变淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振，注意力不集中，情绪易激动等，年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等，患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。因此，应尽早去医院查明原因并给予治疗。
发生在产前的胎-母失血（是胎儿失血最常见类型） 胎-胎输血，病因和机制尚不明确，发现羊膜穿刺，外倒转，静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生，除积极防治妊娠高血压综合征外，其他操作应慎重，并注意鉴别本症的发生，以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊，受血胎儿穿刺抽取过多的羊水，可缓解症状，并为病因治疗的方法。
早产儿“生理性贫血”是常见的现象，所有的早产儿在生后短期内血红蛋白迅速下降，在生后4-8周达最低值。部分早产儿贫血临床上常有组织缺氧的表现，表现为淡漠、进食困难、严重影响早产儿的生长发育。对于有此症状的患儿需尽早治疗。
由于生理和病理因素导致早产儿很容易患上早产儿贫血，主要的症状表现为脸色苍白，喂奶困难、气促等，但是很多早产的孩子身体本来就很差，就会导致疾病被误诊。但可以通过血常规、B超等进行检查孩子是否有患上疾病。以下内容为早产儿贫血的检查诊断标准。
早产儿贫血的预防包括有孕妇应加强孕期和围生期保健，孕母平衡膳食防治营养素的缺乏，防止早产，防止医源性失血如频繁抽血做过多不必要的化验检查等。具体还包括以下预防措施。
早产儿贫血到血红蛋白低于90克的时候就必须要输血治疗了，因为这个时候再不控制和治疗的话，孩子会有可能出现重度贫血甚至是影响到孩子的生命健康，造成一些比较严重的后果。
足月儿储备的铁至生后20~24周被耗尽；出生体重<1400g的早产儿，生后8周就被耗尽。对低体重的早产儿，应于生后8周就给予铁剂，以防缺铁性贫血的发生。预防早产儿缺铁性贫血的发生，应在生后2—4周开始补铁。只要饮食中有足量的维生素E，早期补铁是有益无害的。
早产儿贫血的检查包括实验室检查及其他辅助检查，在生活中，家长在发现早产儿的身上有贫血的症状的时候，是需要及时的带其去医院进行相应的检查的，以便及时进行确诊，那么，早产儿贫血应做哪些检查？
早产儿贫血的发生与早产儿的生理因素、营养因素、疾病因素和医源性失血有关，而家长在日常生活中，如果发现早产儿的身上出现了贫血等症，其就需要对早产儿贫血的原因进行查找，那么，早产儿贫血的原因有哪些？
早产儿贫血一般发生在早产儿出生后的一年内，由于各种原因导致的贫血，被人们称为早产儿贫血。由于孩子是早产的，身体各项指标都会偏低，当然造血功能也会降低，就会导致孩子贫血。早产儿贫血有哪些典型症状？早产儿贫血的治疗方法有哪些？
早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。那么，早产儿贫血的检查项目有哪些？
早产儿的营养及喂养：目前各界较重视，一般主张早喂养，使其生理体重下降时间缩短，或程度减轻，低血糖率发生减少，血胆红素浓度相对减少。一般生后6～12小时开始喂糖水，24小时开始喂乳，体重过低或一般情况较差者，如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者，可适当推迟喂养，静脉补液。 哺喂方法：按早产儿成熟情况不同而异，对出生体重较重的、吮吸反射良好的，可直接哺乳，反之用滴管或胃管喂养。 摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定，可参考早产儿摄入量计算公式。 出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100) 10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克) ，以上摄入量为较大摄入量，如早产儿不能吃完，可将剩余部分由静脉补充，以保证蛋白质、热卡和水分的供给。 喂奶间隔时间：可根据奶方和体重安排，一般体重1000克以下者，每小时喂一次;1001～1500克者，每1.5小时喂一次;1501～2000克，每2小时喂一次;2001～2500克，每3小时一次，或具体情况分别对待。
1. 发生在产前的胎-母失血(是胎儿失血最常见类型) 胎-胎输血，病因和机制尚不明确，发现羊膜穿刺，外倒转，静脉注射催产素和妊娠高血压综合征时可发生，除积极防治妊娠高血压综合征外，其他操作应慎重，并注意鉴别本症的发生，以及时采取有效诊治措施。胎-胎输血若能在产前确诊，受血胎儿穿刺抽取过多的羊水，可缓解症状，并为病因治疗的方法。 2. 发生在产时和产后的失血，应提高接生技术，加强围生期保健，防止难产和早产，生后常规补充维生素K等均为有效措施。 3. 加强孕期和围生期保健，孕母平衡膳食、防治营养素的缺乏，防止早产，防止医源性失血，如频繁抽血做过多不必要的化验检查等。
1.输血疗法 2.铁剂治疗3.维生素E4.其他营养物质 (1)早产儿输血指征：输血要考虑到血红蛋白值、出生时血红蛋白值、婴儿胎龄、生后日龄、临床表现、采血标本量等因素。 对出现以下几种情况的早产儿，输血疗法有效： ①贫血婴儿伴有支气管肺发育不良耗氧增加者，输血后氧耗减少。 ②早产儿血乳酸水平增加(>1.8mmol/L)，输血后呼吸暂停减少，体重增加。 ③体重不增 体重不增是指每天体重增加小于25g，进食易疲劳的贫血婴儿，输血后生长率有所增加。 ④呼吸暂停发作较多的贫血早产儿，纠正贫血后呼吸暂停减少。 ⑤胎龄极小早产儿(<30周)，生后最初几天换血后(经常采血做实验室检查，加上小量多次输血)虽血细胞比容不增加，但HbA置换了HbF，改善氧的转运。 (2)重组人类红细胞生成素(rHuEPO)： ①治疗时机：rHuEPO治疗必须在早产儿情况稳定且能进食或每天所需热量的一半是由胃肠道给予方可开始。有的甚至提出早产儿血红蛋白120g/L(12g/dl)是应用rHuEPO指征，故一般常在生后3～8周内开始使用。另一部分学者指出，在以上情况下使用已属时间太迟，不能在症状出现前纠正贫血。他们提出生后1～2天使用，结果发现治疗组较对照组明显减少了输血次数及费用。
早产儿贫血的典型症状： 贫血 、水肿 、心动过速、 活动后气促、 面色苍白。 1.贫血症状 苍白，喂养困难，体重不增，气促，心动过速，活动减少，呼吸暂停等。 2.水肿 少数病例有下肢，足，阴囊，颜面轻度水肿。
生理因素（30%）： 可能与早产儿红细胞寿命较足月儿更短;生长迅速，血浆容量扩张，导致血液稀释;红细胞生成素水平低下，可能是其基因表达调节障碍，亦可能是靶细胞对其敏感性低下所致。 病理因素（20%）： 除上述生理原因外，可能与下列因素有关：①营养因素;②疾病因素;③医源性失血，如早产儿体重为1.5kg，总血容量约为150ml，抽血量如累积达7.5～15ml，失血量达5%～10%总血容量，1kg婴儿抽血1ml相当成人抽血70ml。 发病机制 1.生理性因素 (1)红细胞生成素：肾外部位产生的红细胞生成素对贫血继发的低氧环境不敏感，出生时红细胞生成素产生的部位由肾外(多数在肝脏)转移到肾脏，在早产儿，这种转移延迟，导致血红蛋白进一步下降。 红细胞生成素水平低下，可能是其基因表达调节障碍，亦可能是靶细胞对其敏感性低下所致。 (2)生长迅速：血浆容量扩张，导致血液稀释。 (3)红细胞数量少：早产儿出生时每公斤体重平均红细胞数较足月儿低。 (4)氧耗量少：早产儿氧耗量较足月儿少，他们对氧的低需求允许在贫血中表现出的低携氧能力。 (5)红细胞寿命短：早产儿出生时体内贮存维生素E量少，并持续至生后2～3个月，维生素E缺乏时，红细胞膜的脂类过氧化物损伤胞膜而使红细胞寿命缩短。 2.病理性因素
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