毒蜘蛛咬伤的治疗方法_毒蜘蛛咬伤怎么办可以治好吗_毒蜘蛛咬伤用药

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毒蜘蛛咬伤的治疗

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　　1.治疗概要：毒蜘蛛咬伤伤口局部用双氧水、碘伏或75%酒精消毒后，用绳带结扎近心端，十字形切开伤口。10%葡萄糖酸钙10 ml加入5%葡萄糖注射液40 ml中缓慢静脉注射。时开始血滤及血液透析治疗，清除毒素，保护肾脏功能。对呕吐不能进食者予以静脉营养支持治疗。

　　2.治疗：

　　2.1.毒蜘蛛咬伤的伤口局部处理：伤口局部用双氧水、碘伏或75%酒精消毒后，用绳带结扎近心端，十字形切开伤口。用1：5 000高锰酸钾冲洗、浸泡，并挤压排毒，局部用胰蛋白酶加0.5%普鲁卡因封闭，结扎后每15～30min放松1～2min，防止结扎远端缺血坏死。

　　2.2.毒蜘蛛咬伤的全身治疗：10%葡萄糖酸钙10 ml加入5%葡萄糖注射液40 ml中缓慢静脉注射，以防止和减轻肌肉痉挛。氢化可的松100～500 mg、甲基泼龙80～200 mg或地塞米松10～20 mg静脉注射，减轻局部和全身中毒症状，抑制过敏应激反应。腹痛时用阿托品或654—2肌注均有效。躁动时给予地西泮镇静。尿少或肾功能衰竭者给予呋塞米静脉注射以保护肾功能及促进毒素排出。脑水肿及昏迷者用20%甘露醇250 ml每日4次静滴以缓解症状。抗生素预防感染。

　　2.3.毒蜘蛛咬伤的时症处理：出现寒战、高热、肌肉酸痛、尿少、心电图改变等，应及时开始血滤及血液透析治疗，清除毒素，保护肾脏功能。

　　2.4.毒蜘蛛咬伤的营养支持：对呕吐不能进食者予以静脉营养支持治疗。支持治疗：纠正水电解质紊乱，补液抗休克治疗;除补足必须量外，按丢失量1/2～2/3予以补液，防止休克发生。呼吸困难者加用尼可刹米静滴以促进呼吸功能的改善，必要时呼吸机支持。贫血者予以输血。

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