附睾炎的治疗:
1.急性附睾炎:
1.1.附睾炎的一般处理:卧床休息,抬高阴囊,早期用冰敷或热水坐浴,局部疼痛可用止痛药物口服,也可用1%利多卡因10~20mL作局部精索封闭,急性期绝对禁止性生活或体力劳动,长期留置导尿管引起附睾炎者应拔除导尿管,以利炎症吸收。
1.2.抗菌药物的应用:选择敏感抗生素,静脉给药1~2周后改为口服给药2~4周预防转为慢性炎症,常用药物有头孢菌素、氟喹诺酮、美满霉素等。
1.3.切开引流如附睾包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿者应及时切开引流,并全身使用抗生素。
1.4.手术:如出现睾丸梗死则应行睾丸切除。大多数病人经及时有效的治疗,效果良好,一般1~2周症状消失,但需4~6周附睾大小硬度才恢复正常。也有少数人炎症迁延不愈变为慢性炎症。
2.慢性附睾炎:慢性附睾炎的治疗单纯应用抗生素效果并不一定理想。附睾局部可用黄连素或新霉素等离子透人。若有慢性前列腺炎存在,必须同时治疗,反复发作来源于慢性前列腺炎和附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。一般不作附睾切除,除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者。
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