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腹型过敏性紫癜 (腹型过敏性紫癜,过敏性紫癜,紫癜)

腹型过敏性紫癜的治疗

  1.一般治疗:

  (1)脱敏:积极寻找过敏原,有食物过敏史者,忌食鱼虾等蛋白类食物。同时应用组胺H2受体拮抗剂和钙剂。也可用西咪替丁阻断皮肤和胃的组胺H2受体,控制皮肤和胃肠道出血。

  (2)止痛:可用654-2、阿托品等,也可皮下注射0.1%肾上腺素。

  (3)降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。

  2.应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂:泼尼松1~2mg/(kg·d)口服,3~4周,严重者可用氢化考地松100~200mg或地塞米松10~20mg/每日静脉滴注,连续3~5天,病情转后改口服。激素能缓解水肿和腹痛。当激素治疗无效或出现肾脏损害时,加用环磷酰胺,2~3mg/(kg·d)静脉滴注,见效后改口服50mg/次,2次/日;或硫唑嘌呤2~3mg/kg/d口服,但应注意血象及其他副反应。

  3.血小板聚集抑制剂:潘生丁等。

  4.手术治疗:对腹痛与紫癜不一致者,经抗组胺药物或糖皮质激素治疗腹痛不能缓解者,腹痛由阵发性转为持续性并出现肠梗阻体征者,应高度警惕并发肠套叠。若能触及异常包块,应果断施行空气灌肠,在X射线下整复,未成功者行急诊手术治疗,以免造成肠坏死或穿孔的严重后果。

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