1.治疗概要：肝脑综合征必须按肝昏迷的治疗原则进行综合性治疗。及时控制感染及上消化道出血。适当选用促脑代谢药物和恢复认知的药物。对一切急性肝炎及肝脏中毒必须进行积极、恰当的治疗。
2.治疗
2.1.肝脑综合征肝昏迷的治疗原则：发现有肝昏迷的前驱症状及肝昏迷前期，必须按肝昏迷的治疗原则进行综合性治疗;积极治疗原肝脏疾病;同时又要进行保护肝治疗;减少血氨废物的形成，同时促进它的排泄;并发症的预防和治疗。
2.2.肝脑综合征的治疗方法
2.2.1.消除诱因：禁用一切对肝功能有影响的药物，尤其抗精神病药物、抗抑郁药物及镇静安眠药物等。及时控制感染及上消化道出血。
2.2.2.减少肠道内毒物的生成和吸收：
2.2.2.1.开始数日内禁食蛋白质，供热量1 200-1 600 kJ/d和足量维生素，尤其维生素C等。食些植物蛋白，有利排便。特别那些便秘患者，需要及时处理治疗;
2.2.2.2.灌肠和导泻：鼻饲25%硫酸镁30～60ml导泻。昏迷者可用乳果糖500 ml加水500 ml灌肠;肠道系统的产氨细菌可产生大量的含氨毒物;
2.2.2.3.控制细菌生长，口服新莓素2-4 g/d，或卡那霉素、氨苄青霉素等。
2.2.3.促进有毒物的代谢消除，纠正氨基酸代谢的紊乱：
2.2.3.1.降氨药物的应用，如谷氨酸钾(每支6.3 g)或谷氨酸钠(每支5.75 g)，每次使用4支加入葡萄糖液静脉滴注，每日1～2次。两种药物的比例，以血清钾和钠浓度而定，或精氨酸10一20 g加入葡萄糖液静脉滴注，每日1次。适用于pH偏高的患者;
2.2.3.2.支链氨基酸，口服或静脉注入以支链氨基酸为主的氨基酸混合液;
2.2.3.3.氨酪酸/苯二氨卓复合受体拮抗剂，如荷包牡丹碱和氟马西尼。
2.2.4.肝脑综合征的其他治疗：
2.2.4.1.纠正水、电解质紊乱和酸、碱平衡失调;
2.2.4.3.保护脑细胞功能;
2.2.4.3.注意呼吸道通畅;
2.2.4.4.防止脑水肿;
2.2.4.5.治疗出血和休克等。
2.3.精神症状的处理：大都不须治疗，很少处于紊乱性兴奋影响治疗。特殊情况可肛注水化氯醛合剂及对肝功能无影响的药物。
2.4.后遗症的处理：适当选用促脑代谢药物和恢复认知的药物，但禁用拟胆碱药物如哈伯因、双益平等。
2.5.肝脑综合征的预防：肝脑综合征也常发生急性肝功能衰竭，所以对一切急性肝炎及肝脏中毒必须进行积极、恰当的治疗，尤其抗肝细胞坏死治疗，如清蛋白、14氨基酸-800注射液、肝细胞生长素;出血的防治;暂时性肝脏支持疗法等。药物中毒性肝炎的治疗，解毒、保护肝功能，利尿排除毒物等治疗。
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