肝损伤常缺乏症状,一般通过检查转氨酶,发现异常才确诊的。长期肝损伤可表现为目前所知任何类型急性或慢性肝脏疾病,其中急性肝损伤约占报告病例数的9O%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭。
1.急性:
若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡。亦可表现为脂肪肝型,临床特点为脂肪肝、氮质血症和胰腺炎。还可表现为肝内胆淤型药物性肝炎,包括单纯淤胆型,临床表现为起病隐袭,常无前驱症状,发病时无发热、皮痛或嗜酸粒细胞增多。
2.慢性:
可以有慢性活动性肝炎或脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等表现,主要为门脉高压的表现。如出现腹水、肝脏肿大、腹部膨隆及黄疸等。
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