感觉及感觉障碍的病因与发病机制
(1)周围神经受损:周围末梢神经炎,如异烟肼中毒等。感觉减退呈手套、袜子型分布。
(2)神经节型受损:如带状疱疹、三叉神经痛等,疼痛感觉过敏或减退,符合神经节分布。
(3)脊髓神经根型受损:后根受损,产牛区域性感觉缺失、减退或过敏的区域性障碍,亦可有放射性疼痛过敏。
(4)脊髓型损害:多为横断脊髓损害,病变以下各种感觉全部缺失。不同区域的损害,感觉损伤有所区别。
(5)脑干损害:脑桥下部和延髓病变,亦可发生分离性感觉障碍。亦可出现三叉神经症状。
(6)丘脑损害:其损害以半身麻木为主要症状,中枢性疼痛和感觉过度,深感觉和复合觉障碍也比较明显。
(7)内囊损害:可产生对侧偏身麻木,不伴有中枢痛。
(8)大脑皮质型损害:顶叶感觉皮质病变可产生部分对侧偏身麻木,但复合觉、深感觉障碍较明显,浅感觉变化较轻;分布不完整,这都是易误诊为功能性感觉障碍的因素。若出现感觉性癫痫发作,常误诊为癔症或原发性癫痫发作。
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