肱骨内上髁骨折的损伤机理
肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。被撕脱的骨折块向前下方移位可能旋转,因为肘关寸置于外翻。
1.Ⅰ度肱骨内上髁骨折,轻度分离或旋转移位。
2.Ⅱ度内上髁骨折片,牵拉移位明显,可达肘关节水平位,并可能有旋转移位,手法复位较困难。
3.Ⅲ度肱骨内上髁骨折片撕脱瞬间,外翻暴力较大,使关节内侧张开,骨折片嵌夹在关节间隙内,此骨折片与关节囊黏在一起,如钮扣样进入关节,很难手法整复。
4.Ⅳ度肱骨内上髁撕脱骨折伴肘关节脱位.为内上髁骨折最严重的损伤,少数合并尺神经损伤。
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