肱骨外髁骨折的治疗方法_肱骨外髁骨折怎么办可以治好吗_肱骨外髁骨折用药

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肱骨外髁骨折的治疗

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　　1.治疗概要：肱骨外髁骨折多数病例采用非手术治疗能获得良好效果。陈旧性骨折移位不严重者可行非手术治疗。畸形愈合估计将严重影响功能恢复者，应予手术治疗。

　　2.治疗：

　　2.1.手法复位：多数病例采用非手术治疗能获得良好效果。

　　2.1.1.无移位的肱骨外髁骨折，应用上肢石膏托固定，伤肢肘关节屈曲90°，前臂略旋后位。4周后拆除石膏，积极锻炼。

　　2.1.2.Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度移位骨折，宜首先选择手法复位，不能牵引，以防骨块翻转，屈曲肘关节，前臂旋前位。术者以拇指将骨折块向肘关节间隙推按，其他4指拖住肘关节尺侧;术者另一手握伤肢腕部，屈肘90°，轻轻向尺侧推，使肘关节桡侧间隙增大，以便推按骨块复位后，再使肘关节外翻，促使复位的骨块稳定。Ⅲ度移位的骨折，先使骨折块的骨折面对合近侧骨折面，再将肘关节外翻促使骨折块复位稳定;Ⅳ度移位同时挤压肱骨下端尺侧，肘关节脱位即可复位。

　　2.2.手术治疗：适应证：

　　2.2.1.严重Ⅲ度骨折移位或旋转移位;

　　2.2.2.移位骨折，局部明显肿胀，影响手法复位或手法复位失败者;

　　2.2.3.某些陈旧性移位骨折。

　　手术中复位后用巾钳在肱骨下端桡侧缘与骨折块外侧各钳出骨孔，穿10号线结扎，保持骨折块对位稳定，缝合伤口。石膏固定4周后拆除，进行功能锻炼。此方法操作简单，对骨骺损伤少，术中不需要剥离软组织，可稳定维持复位位置，避免了再次手术取出金属内固定物的麻烦。

　　陈旧性骨折移位不严重者可行非手术治疗;骨折块有翻转移位者，或畸形愈合估计将严重影响功能恢复者，应予手术治疗。畸形愈合者应早期手术治疗。

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