白喉的症状_白喉的症状是什么

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

白喉的症状

预约挂号

　　1.白喉的临床表现：

　　感染白喉杆菌后1～4天就会发病。初期的症状是咽喉有轻微疼痛，以吞咽时为明显。一般说来，儿童的常见症状有低热、心跳加快、恶心、呕吐、寒战和头痛。颈部的淋巴结可能会肿大。如果病菌存在于鼻腔内，患儿会流鼻涕，且经常只影响一侧的鼻孔。感染会从喉部扩散到声带，并使咽喉部水肿而减小空气的通道，出现呼吸困难。

　　白喉的典型表现是形成假膜。假膜是由坏死的白细胞、细菌和其他物质组成的膜状物，常位于扁桃体和靠近咽喉的其他部位。假膜很厚且硬，呈污秽的灰色。如果强行剥脱假膜，其下面的粘膜就会出血。假膜可能缩小气流的通道，或者突然完全堵塞气流通道，阻碍患儿呼吸，出现紧急情况。但是，一些较轻微的白喉，也可不产生假膜。

　　如果细菌释放出毒素，毒素会通过血液进入并损害人体组织，尤其是心脏和神经。对心肌的严重损害通常发生在感染后的10～14天，但也可能会在第1到第6周的任何时间。对心脏的损害可能轻微，只在心电图中显示轻度的异常;但有的也可能非常严重，而导致心力衰竭或突然死亡。

　　毒素通常影响特定的神经，如支配喉部运动的神经受累，可发生吞咽困难。这些神经在病程的第1周就会受到影响，周围神经在第3周到第6周开始受累，而导致四肢无力。心脏和神经的损害要经过很长时间才会极缓慢地康复。白喉也会影响皮肤(皮肤白喉)。虽然白喉在热带更为常见，但在美国也发现了皮肤白喉，特别易发生在居住条件拥挤又不讲卫生的人当中(例如无家可归者)。在极少的病例中，白喉会影响眼睛。

　　2.按假膜部位可分为：

　　咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉。

　　2.1.咽白喉

　　约占发病人数的80%，按假膜范围大小及症状的轻重可分为以下四型：

　　2.1.1.普通型白喉即典型咽白喉。起病缓慢，表现为咽痛、发热、食欲不振、恶心、乏力。婴幼儿可表现为神态不活跃、流涎、易哭闹等。体查咽部充血，见假膜形成，初为点片状，1—2天内融合、扩大，但范围不超过腭弓。初期假膜呈灰白色，境界清，不易抹掉，强行剥离可致出血。如不及时治疗，假膜范围可扩大，超出腭弓，中毒表现重，可出现严重并发症，甚至死亡。

　　2.1.2.轻型白喉症状较轻，表现为低热、咽病，假膜局限于扁桃体、腭垂，呈小片状。本病流行期间，部分患者反有咽痛和轻微的全身症状，而无假膜形成，表现为渗出性咽炎或支气管炎，临床极易漏诊。

　　2.1.3.重型白喉亦称中毒型白喉。全身中毒症状重，假膜范围大，可扩展至腭弓、咽后壁及喉部，色灰黄，多因出血、坏死而变成黑褐色，口臭明显。该型患者可有心肌炎症状或周围神经麻痹等。严重可致心源性循环衰竭。

　　2.1.4.极重型假膜范围更广，呈污黑色，具特殊的口臭气味。扁桃体及咽部明显肿胀，有时出现咽门堵塞。颈淋巴结肿大，周围软组织高度水肿，甚至达胸壁，状似“牛颈”。毒血症症状严重，可有超高热、烦躁、气促，面色苍白，心率增快，心脏扩大，心律失常，血压下降。预后极差。

　　2.2.喉白喉

　　约占病人总数20%，多为咽白喉向下蔓延所致，其中1/4为原发性喉白喉(多见于1～3岁小儿)。临床特征为犬吠样咳嗽，声嘶，吸气性呼吸困难。若假膜侵及支气管，病情严重可致喉梗阻表现，假膜脱落可导致窒息而死亡。

　　2.3.鼻白喉

　　原发性少见。好发于儿童，尤其要幼儿。主要表现为鼻塞;充血性浆液性鼻涕，小儿张口呼吸、吮乳困难。体查鼻孔周围，上唇皮肤发红及糜烂，个别见溃疡，其上覆盖结痂。单纯鼻白喉患者中毒症状轻。

　　2.4.其他部位白喉

　　皮肤白喉好发于皮肤破损部位。另白喉杆菌可侵袭耳、食管、睑结膜、女婴外阴和新生儿脐带等部位，局部形成假膜、周围淋巴结肿大。

　　3.白喉的并发症：

　　3.1.中毒性心肌炎最常见，多发生在病程的第2～3周。临床症状为面色苍白，烦躁，体查心界扩大，心音低钝，心律失常，肝肿大，心电图有异常表现。严重者可出现奔马律、心力衰竭，个别猝死。毒血症越严重，心肌炎发生越早，对重型或极重型咽白喉需高度重视。

　　3.2.神经麻痹多发生于病程的第3～4周。以运动神经受累为主，最常见为软腭麻痹，其次为眼肌麻痹，偶见面神经麻痹或颈肌、膈肌、肋间肌、四肢肌麻痹。另外迷走神经、感觉神经亦可受累。白喉致神经麻痹均能恢复，数周至数月可恢复。

白喉【症状】_相关文章

杭州看泌尿科好的正规医院 - 杭州哪个男科医院好 2025-05-23: 杭州看泌尿科好的正规医院 - 杭州哪个男科医院好详情

杭州哪家医院治疗男科疾病 - 杭州哪家男科医院比较好 2025-05-23: 杭州哪家医院治疗男科疾病 - 杭州哪家男科医院比较好详情

杭州男科医院哪家好 - 杭州专业治疗男科疾病的医院 2025-05-23: 杭州男科医院哪家好 - 杭州专业治疗男科疾病的医院详情

杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规 2025-05-23: 杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规详情

杭州男科医院哪家医院好 - 杭州在哪里可以看男科 2025-05-23: 杭州男科医院哪家医院好 - 杭州在哪里可以看男科详情

西宁有什么医院专治痘痘“今日关注”西宁哪家治疗痘痘好？ 2025-05-23: 西宁有什么医院专治痘痘“今日关注”西宁哪家治疗痘痘好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

糖尿病真的可“逆转”吗？是的，你没听错！ 2025-05-23: 2型糖尿病是可以逆转的，是不是觉得不可思议？详情

西宁好的看红血丝医院“热门关注”西宁哪家红血丝医院专业？ 2025-05-23: 西宁好的看红血丝医院“热门关注”西宁哪家红血丝医院专业？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；...详情

西宁治疗皮炎专业医院“实时通知”西宁哪个皮炎医院好？ 2025-05-23: 西宁治疗皮炎专业医院“实时通知”西宁哪个皮炎医院好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

本月更新：广州看皮肤病哪家医院好-广州皮肤病医院排名 2025-05-22: 青春痘是生活中常见的一种皮肤病，好发于患者的面部，病发会严重影响患者的外在形象，从而影响到患者的心...详情

门诊资讯：西安哪里专业治疗癫痫病“排行榜名单”-儿童癫痫病的初期症状表现 2025-05-22: 儿童癫痫病作为一种影响儿童身心健康的神经系统疾病，早期识别其症状表现对于及时诊治至关重要。儿童癫痫病...详情

口碑排名：西安那家治疗癫痫病强“排名top前五”-儿童癫痫发作会导致智力下降吗 2025-05-22: 儿童癫痫是一种较为常见的儿科神经系统疾病，许多家长都十分担忧癫痫发作是否会导致孩子智力下降，而这个问...详情

白喉相关文章

白喉疾病常识 更多

白喉_同类疾病症状

皮肤白喉

白喉 （白喉）

白喉（白喉）