急性感染性心内膜炎的保健:
1.出院时带药①抗生素,抗生素疗程未满者,继续使用,一般仍于静脉注射。②抗凝药物,瓣膜置换患者,口服华法林、阿司匹林及潘生丁等抗凝剂。③洋地黄类药物,口服地高辛等。④利尿药物,常用双氢克尿塞口服,必要时选择呋塞咪,安体舒通等利尿剂。⑤口服氯化钾,选择氯化钾口服液或缓释剂如补达秀,与排钾利尿药合用。⑥其他。
2.急性感染性心内膜炎的检查项目与周期①术后1个月复查心脏超声心动图,以后视临床表现决定复查时间,建议至少一年复查1~2次。②口服抗凝药者,术后定期复查凝血功能正常饮食情况下,检查凝血酶原时间为正常值1.8~2.5倍。半年内每月复查一次,半年后改每2~3个月一次,两年后3个月一次,凝血酶原时间不稳定者,周期缩短。
3.急性感染性心内膜炎定期门诊检查与取药一般几服强心利尿剂6~12个月。机械瓣终身口服抗凝药,生物瓣抗凝3~6个月后减量,1~2周内停药。
4.急性感染性心内膜炎应当注意的问题①抗凝药应严格按时定量给药,注意抗凝意外并发症。②瓣膜置换患者,如施行拔牙、尿道扩张、导尿、肠镜检查.发生皮肤疖肿、扁桃体炎或者咽喉炎等,应及时应用抗生素治疗,预防人工瓣膜感染性心内膜炎。
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