肩胛上神经卡压综合征是怎么引起的-肩胛上神经卡压综合征是什么原因引起的-肩胛上神经卡压综合征怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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肩胛上神经卡压综合征的病因

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　　肩胛上神经卡压综合征的病因概要：

　　神经受压迫和牵拉损伤都会使神经出现局部缺血，血肿，微环境的改变和传导损伤。这些改变可为部分或完全损伤，最终都会导致不可逆的损伤。肩胛上神经卡压综合征的原因包括创伤、医源性损伤、反复劳损、肿物压迫、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)等。当创伤所致肩周软组织损伤或骨折时，引起出血、水肿，瘢痕形成。

　　肩胛上神经卡压综合征的详细解释：

　　肩胛上神经卡压综合征的发病机理

　　神经易受压迫和牵拉损伤，这两种损伤机理都会使神经出现局部缺血，血肿，微环境的改变和传导损伤，这些改变可为部分或完全损伤，最终都会导致不可逆的损伤。神经属于低弹性模量的组织。当受到反复的牵拉时，会引起局部循环减慢，局部缺血，导致神经缺血性损伤。

　　肩胛上神经卡压综合征的原因包括创伤、医源性损伤、反复劳损、肿物压迫、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)等。创伤引起的肩胛上神经损伤常伴有臂丛撕脱伤、肩胛骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位和贯通伤。医源性损伤多发生于手术过程中，所以应对肩胛上神经解剖的充分认识，这样将有助于我们避免出现医源性损伤。

　　肩胛上神经最易受损伤的部位位于肩胛上孔内，当创伤所致肩周软组织损伤或骨折时，引起出血、水肿，瘢痕形成，必然会导致肩胛上孔孔径狭窄，使肩胛上神经受到压迫。肩胛下孔是肩胛上神经易受损伤的另一个常见部位。肩胛上神经转折角的大小与神经卡压有关，角度越小，神经在上肢后伸位时越易紧张而受压。盂因韧带起于肩胛因内侧缘，外侧止于肩胛因的外侧缘或盂肱关节囊(多见)。肩胛上神经的因下肌支紧贴盂因切迹骨而穿肩胛下孔折转成角入因下窝，活动性较差。静息状态下，因下肌支在肩胛下孔内处于松弛状态;由于盂因韧带与肩关节囊后壁相融合，故当反复过度地下沉、外旋、前屈肩关节及上肢越体交叉都可使神经张力增加、折转角变小，与骨面摩擦而引起损伤。如排球运动员的反复扣球，石匠的反复抡锤动作产生的肩胛上神经因下肌支卡压均由上述机理引起。

　　肩胛上神经卡压综合征的另一个常见的原因是受肿物压迫，腱鞘囊肿(ganglion)最为常见，此外还见于骨囊肿、滑液肉瘤、神经鞘瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤、脂肪瘤等。

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