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睑缘炎 (睑缘炎)

睑缘炎的诊断

  1.诊断:鳞屑性睑缘炎没有固定的病原菌;溃疡性睑缘炎细菌培养可查出金黄色葡萄球菌;眦部睑缘炎细胞学检查见莫一阿双杆菌。药敏试验有助于选用敏感抗菌药物。

  1.1.鳞屑性睑缘炎

  1.1.1.糠皮样鳞屑:睑缘及睫毛根部有糠皮样鳞屑、蜡黄色或灰白色,清除后可见睑缘充血、潮红,但无溃疡、无脓点。

  1.1.2.睫毛脱落:睫毛易脱落,但可以再生。

  1.2.溃疡性睑缘炎

  1.2.1.脓疱及脓痂:睑缘充血肿胀,有散在的小脓疱,睫毛根部有黄色脓痂附着,除去痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。

  1.2.2.秃睫或睫毛乱生:睫毛常与脓痂粘结成束状,随着痂皮的脱落而睫毛脱落,脱落的睫毛往往不能再生而形成秃睫,或睫毛乱生而排列不整齐。

  1.3.眦部睑缘炎

  1.3.1.皮肤充血、糜烂:眼睑内外眦部皮肤充血,浸渍糜烂,有时有小皲裂和出血。

  1.3.2.分泌物:眦部常附着少量黄白色分泌物。

  2.鉴别检查:

  结膜炎:二者都有眼部灼热疼痛、刺痒难忍,但结膜炎的典型体征是结膜充血、结膜滤泡增多、乳头增生、分泌物多,而眼睑皮肤是正常的,睫毛亦无脱落或乱生。可资鉴别。

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