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4月20日是“世界痛风日”(World Gout Day),据最新流行病学数据显示,我国痛风患者已超过1800万人,且呈年轻化趋势。
“幸好遇到了崔春晖主任团队,否则我恐怕要一辈子挂着粪袋了!”最近来自湖南的40多岁的张阿姨确诊超低位直肠癌,险些要切除肛门,最终在珠江医院胃肠外科实现了“极限保肛”。
真相:这种说法不准确。引发季节性过敏的主要是风媒植物的花粉(如柏树、杨树、柳树等),这类植物通常花朵不显眼,依靠风力传播大量轻质花粉。而人们日常观赏的显花植物多为虫媒花(如桃花、梨花等),其花粉颗粒较大且质量重,主要依靠昆虫传播,难以通过风媒进行传播,因此实际致敏风险很低。花粉过敏患者在户外活动时症状加重,绝大多数情况下是由周边环境中风媒植物的花粉引起,而非观赏花卉本身。当然,极少数人可能对特定花卉存在特应性过敏反应,但这需要通过专业过敏原检测才能确诊。对大多数花粉过敏者而言,只要避开风媒植物密集区域,选择合适时段(如避开早晨传粉高峰),并做好基本防护(如佩戴口罩、护目镜),是可以享受赏花的乐趣的。将“花粉过敏”等同于“不能赏花”是一种过度简化的错误认知。
痛风不仅是“痛起来像风一样快”的关节病,更是潜伏的健康“杀手”。当体内尿酸结晶沉积在关节,就像玻璃渣在关节里摩擦,不仅会导致反复肿痛,还可能导致关节畸形,长期还可引起肾功能衰竭甚至心脑血管疾病。风湿免疫科马剑达副主任医师提醒,降尿酸是痛风治疗的关键,记住“360”法则,通过药物与生活方式的“双管齐下”,和痛风彻底说再见。
肝门部胆管癌被称为“胆道杀手”,因其特殊的发病部位、浸润性生长特性以及与肝门部血管的紧密关系,一直以来给临床治疗带来极大挑战。在中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科,身患肝门部胆管癌、复杂胆道感染、重度贫血及全身剥脱性皮炎型药疹等多种危重疾病的唐先生在辗转多地求医未果后找到了新生的希望。经过多学科团队长达数月的精心治疗和精准手术,唐先生正逐步战胜病魔。自2014年以来,医院副院长刘超教授带领团队建立了肝门部胆管癌的外科治疗新策略——“序贯联合术前胆道引流、选择性门静脉栓塞及肝门部血管切除重建的大范围肝切除技术”,根治性切除患者的5年生存率达44%,有效提高了肝门部胆管癌病人的手术有效性和安全性。
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腱鞘巨细胞瘤和滑膜肉瘤最直观的区分方法为从部位区分。如果平时发现局部组织存在异常的现象,建议及时前往医院就诊,并在临床医生指导下,通过相关检查明确诊断。 腱鞘巨细胞瘤大多为良性病变,仅有少数患者为恶性,可发生于任何年龄段,但常见的人群为30-50岁的人群。一般情况下,好发于手部,尤其是手指部位,仅有少数的人群,可能会发生在足踝、膝等部位。 滑膜肉瘤是一种恶性肿瘤,通常发生在四肢和躯干的关节周围,通常不会发生在手指部位。其发病年龄较为广泛,但大多发生于15-29岁的人群。 身体情况不同,所采取的治疗方法也会有所差异,治疗期间还需要定期前往医院进行复查,了解身体的恢复情况。
腱鞘巨细胞瘤通常指生长在腱鞘组织部位的良性肿瘤,患者忌讳吃辛辣刺激性食物、激素类食物、海鲜类食物、部分激素类药物、部分抗生素药物等,避免引发不良反应。如果患者出现不良反应,尽快就医治疗。 1、辛辣刺激性食物:腱鞘巨细胞瘤患者食用辛辣刺激性食物可能会对病情产生一定影响,不利于病情恢复,因此避免食用,如韭菜、大蒜、辣椒等。 2、激素类食物:此类患者如果吃激素类食物,可能会造成体内激素水平紊乱,加重病情,因此不建议食用激素类食物,如豆浆、蜂王浆、豆腐等。 3、海鲜类食物:海鲜类食物中含有丰富的蛋白质及多种微量元素,患者食用可能会造成血尿酸水平升高或者引发过敏反应,对病情产生不利影响,患者可能会出现关节肿胀、皮肤瘙痒等症状,常见的海鲜类食物有螃蟹、带鱼等。 4、部分激素类药物:此类患者患病期间不可自行服用激素类药物,可能会导致免疫力下降,出现呕吐、恶心等不良反应,对病情产生不利影响,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。 5、部分抗生素类药物:抗生素类药物如四环素片、氯霉素片,虽然能够杀死体内的细菌,但如果用药不当,可能会对自身疾病产生一定影响,加重病情。 患者应多吃营养价值高及维生素含量丰富的食物,如花生、苹果、牛奶等,不宜过度活动,注意休息。
三共靶向抗癌药Turalio(pexidartinib胶囊剂)近日喜获美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于存在严重的发病率或功能限制且不适合手术改善的症状性腱鞘巨细胞瘤(TGCT)成人患者的治疗。TGCT是一种罕见的肿瘤,影响滑膜和肌腱鞘,该肿瘤很少有恶性的,但会导致滑膜和肌腱鞘增厚或过度生长,对周围组织造成损害。
腱鞘巨细胞瘤饮食注意以下六点: 1、食品保藏易腐败的食品在购买时和在家中都应冷藏或其他适当方法保藏;
软组织肿瘤的种类繁多,名称混杂,特别是软组织恶性肿瘤的病理形态学,随着对其认识的不断提高,经常更改其病理命名,致使临床工作者在处理过程中感到比其他恶性肿瘤困难得多。最近关于软组织肿瘤的病理分类又有新的变化,重新命名了一些肿瘤,如滑膜肉瘤改为恶性腱鞘巨细胞瘤等,这种情况是其他任何肿瘤所没有的。
本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。腱鞘巨细胞瘤(giantcelltumoroftendonsheath)又称良性滑膜瘤,皮损呈坚实性无痛性肿块,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约10%病例切除后复发。此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。
对食品的添加剂和残留物以及各种化学污染物应制定并监测其安全用量,并应制定严格的管理和监测办法。食品中的添加剂、污染物及残留物的含量低于国家所规定的水平时,它们的存在是无害的,但是乱用或使用不当可能影响健康;不要饮酒,尤其反对过度饮酒。如果要饮酒,男性应限制在2杯,女性在1杯以内(1杯的定义是啤酒250 ml)
腱鞘巨细胞瘤的皮损呈坚实性无痛性肿块,生长缓慢,通常小于3cm,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发,极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。诊断局限性腱鞘巨的最主要疑点为部位,细胞成分不杂,无包膜,巨核分布较均匀,SMA阳性,CD68染色特点等。
腱鞘巨细胞瘤不是恶性疾病,但复发率高,生长较快,一般不需要放疗等治疗方法,但此病需要长时间的随诊,定期复查。一旦发现其生长迅速或复发等,就需要进行2次手术进行处理,或者一次性进行深部的切除术,尽可能的对瘤组织切除干净。然后就是取病理,排除其他的疾病。最后就是去医院开取一些简单抑制肿瘤生长的药物。但患者放心,这个病不是很严重,一般不影响生活,基本上可以不予处理。
腱鞘巨细胞瘤的皮损呈坚实性无痛性肿块,生长缓慢,通常小于3cm,发生于手指和手部,足趾部少见。青年人多见,女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发,极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱,临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同,平均发病年龄为30岁,较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。
一般病理改变,a 肿瘤为滑膜细胞组成,细胞体积小,边界不清,呈多角形或梭形,核呈卵圆形,三角形或逗点状,染色较深,b 脉管样裂隙结构是其特征,c 可有多核巨细胞和吞噬类脂质及含铁血黄素的巨噬细胞,d 间质胶原纤维可有透明性变及骨化。 多见于青壮年之手部及指趾部,发于腱鞘及滑囊的滑膜,亦可发生于非滑膜区。可有多核巨细胞和吞噬类脂质及含铁血黄素的巨噬细胞。
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