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结构紊乱疾病 (结构紊乱疾病)

结构紊乱疾病的诊断

  结构紊乱疾病的诊断

  大多数结构紊乱疾病患者无明显诱因,部分患者与外伤、紧咬牙、磨牙症、进食硬物、长时间大张口、牙牙合畸形以及精神紧张等因素有关。

  可复性盘前移位是以关节弹响为主,下颌运动加剧时伴有关节疼痛,开口度正常。关节x线片检查有关节间隙改变,但元骨质破坏。关节造影以及磁共振可见闭口位关节盘后带位于髁状突横嵴的前方,开口位时关节盘与髁状突关系恢复正常。

  不可复性盘前移位大多有关节弹响病史,关节疼痛,下颌行使功能时疼痛明显,开口受限,被动开口时,开口度不能增大,开口型偏向患侧。不可复性盘前移位无关节弹响或仅有摩擦音。结构紊乱疾病的影像学检查包括关节x线平片,关节造影,CT,磁共振,可见不可复性盘可移位病例太多无明显关节骨质破坏,关节盘在开、闭口位始终位于髁状突前方,甚至出现关节盘变形。关节内窥镜检查,不可复性盘前移位病例在关节后上间腔可见明显的滑膜炎、纤维粘连、假性关节盘,而无正常的关节盘。

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