精索恶性肿瘤的病因概要:
精索恶性肿瘤的分类可以分为精索纤维肉瘤约占精索肉瘤20%;精索平滑肌肉瘤约占精索肉瘤的15%.多见于成年人;精索脂肪肉瘤约占精索恶性肿瘤的15%,可发生于各年龄组这三种。 精索恶性肿瘤临床可分四期:主要是根据肿瘤的局限性还是具有转移到其他组织中来判断其分期。
精索恶性肿瘤的详细解释:
精索恶性肿瘤的分类:
精索横纹肌肉瘤:约占精索肉瘤20%,常见于儿童,其中4岁及16岁为两个高峰发病年龄。它不仅可发生于提睾肌,也可源于附睾、睾丸鞘膜及阴囊肉膜,其发生机制不明。一般认为由未分化的间质演变而来。阴囊内睾旁横纹肌肉瘤以来自精索者最多,约占90%,但肿瘤发展快,组织来源难以确定。肿瘤可局部侵犯、淋巴或血行转移。
精索纤维肉瘤:约占精索肉瘤的15%.多见于成年人,恶性程度较低。肿瘤生长缓慢,多经淋巴途径转移至腹膜后淋巴结,精索纤维肉瘤透明变性伴输精管乳头状瘤者,位于精索近附睾端。
精索平滑肌肉瘤:约占精索恶性肿瘤的15%,可发生于各年龄组。组织学起源部位尚不清楚。解剖学提示起源于原始间质细胞或血管壁。主要经血行途径转移。
精索脂肪肉瘤:肿瘤无完整包膜,表面有较软的脂肪组织和较硬的纤维组织。鞘膜囊完整,睾丸及附睾无异常。外环以上的精索正常。
精索恶性肿瘤临床可分四期:
ⅠA期:肿瘤局限于精索,可完全切除。
ⅠB期:肿瘤有局部浸润,但可完全切除。
ⅡA期:肿瘤切除后显微镜下有肿瘤残留。
ⅡB期:区域淋巴结转移,可完整切除,但有显微镜下残留。
Ⅲ期:有肉眼残留肿瘤。
Ⅳ期:远处转移。
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